Научно-практический рецензируемый журнал
"Современные проблемы здравоохранения
и медицинской статистики"
Scientific journal «Current problems of health care and medical statistics»
Новости научно-практического рецензируемого журнала
Больше новостей

Диагностика и профилактика преждевременного старения

Геронтология и гериатрия

ПЛЕЙОТРОПНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ КАК СПОСОБ ПРЕОДОЛЕНИЯ ПОЛИПРАГМАЗИИ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

И. А. Павлова1, Е.А. Воронина2, О.А. Рождественская3, Е.С. Кравченко4
1. Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа, г. Белгород
2. Департамент социальной защиты населения Кемеровской области, г. Кемерово
3. Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, г. Москва
4. Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн, г.Екатеринбург
Резюме:
Актуальность. Пациенты пожилого и старческого возраста часто сталкиваются с проблемами полипрагмазии в связи со значительным развитием возраст-ассоциированных заболеваний. Однако необходимо учитывать степень полипрагмазии и наличие побочных эффектов от применямых лекарственных средств, а также существенный вклад в развитие полиморбидности кардио-метаболических заболеваний, которые являются самыми распространнёными среди пациентов старших групп. Нами были изучены плейтропные эффекты веществ, которые часто применяются в геронтологической практике при заболеваниях сердечно - сосудистой системы, метаболических нарушениях и синдроме преждевременного старения с целью разработки перспективных программ по снижению развития синдрома полипрагмазии. Цель. Изучить плейотропные эффекты лекарственной терапии в геронтологической практике. Материалы и методы. Пациентам, включённым в исследование, определялся биологический возраст по методу Войтенко и сопоставлялся с хронологическим. Было проведено проспективное исследование, заключающееся в изучении соматического статуса у 350 пациентов в возрасте от 45 до 74 лет (средний возраст 58,5+2,5 года, мужчин – 85 или 24,3%, женщин – 265 или 75,7%), обратившимся к врачам - терапевтам по разным причинам. Исследование проводилось на протяжении 2х лет. Группы подбирались однородные для объективизации данных исследования. Для объективизации полученных данных пациенты были разделены нами на 2 группы по возрастному критерию – 45- 59 лет, что составило группу пациентов среднего возраста в объёме 189 человек (средний возраст 49,6+1,9 года, мужчин – 45 или 23,8%, женщин – 144 или 76,2%), и 60 – 74 года, что составило группу пожилого возрастна в объёме 161 человек (средний возраст 68,9+2,1 года, мужчин – 29 или 18,0%, женщин – 132 или 82,0%). Далее нами были определены плейотропные эффекты вещества L-аргинин и вещества-тиоктовая кислота, которые часто применяются в геронтологической практике, так как по данным первой части проведенного исследования существенный вклад в развитие полиморбидности вносили кардио-метаболические заболевания. Результаты. C возрастом уровень полипрагмазии достоверно увеличивается, что соответствует общегеронтологическим закономерностям. При оценке степени хронического иммуного воспаления у пациентов с заболеваниями сердечно- сосудистой системы, метаболическими нарушениями и синдромом преждевременного старения, нами были отмечено, что имеется увеличение уровня провоспалительных интерлейкинов (ИЛ -1 и ИЛ-6) и снижение противовоспалительных интерлейкинов (ИЛ-10), причем максимально у пациентов пожилого возраста. При оценке биохимических показателей и сердечно-сосудистого риска развития осложнений, нами было выявлено, что у пациентов как среднего, так и пожилого возраста при применении препаратов, содержащих L-аргинин и тиоктовую кислоту, снизился уровень общего холестерина, уровень гликозилированного гемоглобина, причем у пациентов пожилого возраста он достиг нормальных референсных значений, и уровень сердечно- сосудистого риска, причем у пациентов пожилого возраста он снизился с высокого до среднего, с 6,8 ± 0,2% до 4,9 ± 0,1%, соответственно. Выводы. Нами получены данные, которые свидетельствуют о положительном плейотропной влиянии препаратов, содержащих L-аргинин и тиоктовую кислоту, на снижение уровня хронизации иммуного воспаления, особенно у лиц пожилого возраста. Препараты, содержащие L-аргинин и тиоктовую кислоту, обладают положительных плейотропным эффектом у пациентов у пациентов с заболеваниями сердечно- сосудистой системы, метаболическими нарушениями и синдромом преждевременного старения, обладая гиполипидемическими свойствами, снижая степень нарушения толерантности к глюкозе и степень риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Еще одним плейторопным эффектов можно считать снижение объемов кардио-метаболической терапии у пациентов, принимавших препараты с содержанием L-аргинина и тиотовой кислоты.
Ключевые слова: плейотропные эффекты, L-аргинин, тиоктовая кислота, геронтологическкая практика, пожилой возраст

Библиографическая ссылка:
И. А. Павлова, Е.А. Воронина, О.А. Рождественская, Е.С. Кравченко, ПЛЕЙОТРОПНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ КАК СПОСОБ ПРЕОДОЛЕНИЯ ПОЛИПРАГМАЗИИ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2020. - №3;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=521 (дата обращения: 20.04.2024).

Код для вставки на сайт или в блог:

Просмотры статьи:
Сегодня: 3 | За неделю: 13 | Всего: 1581