Введение. Структурно-функциональные преобразования, происходящие в российском здравоохранении с 2006 года, направленные на сокращение числа круглосуточных коек, ликвидацию неэффективных медицинских организаций, привели к снижению обеспеченности населения койками, снижению доступности специализированной медицинской помощи в некоторых субъектах Российской Федерации. Цель: изучить динамику показателей деятельности медицинских организаций г. Москвы, оказывающих помощь в стационарных условиях круглосуточного пребывания в сравнении с другими субъектами РФ и в среднем по РФ за 2016-2020 гг. Материалы и методы исследования: изучены формы федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации» за 2016–2020 гг. по разделу деятельности медицинских организаций, оказывающих помощь в стационарных условиях, в Российской Федерации, в г. Москве, а также база данных ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. Статистическая обработка выполнена с использованием электронных таблиц Microsoft Excel 2016 и программы обработки статистических данных PSPP. Результаты. В г. Москве, как и в целом по Российской Федерации и Центральному федеральному округу, отмечена тенденция к снижению обеспеченности населения круглосуточными койками. Обеспеченность круглосуточными койками в медицинских организациях государственной системы здравоохранения на территории г. Москвы снизилась на 5,9%, отмечена и тенденция к снижению уровня госпитализации за тот же период. При этом темп снижения уровня госпитализации в 2-4 раза превысил темп снижения показателя обеспеченности койками. В целом за период наблюдения уровень госпитализации населения в г. Москве снизился на 13,2%. На фоне снижения уровня госпитализации сокращалась и средняя длительность пребывания на койке, снизился оборот койки, что в совокупности привело к снижению показателя занятости круглосуточной койки. Коэффициент соотношения показателей уровня госпитализации на 10 тысяч населения и обеспеченности круглосуточными койками, характеризующий эффективность использования коечного фонда, также снижался после 2019 года с переменой динамики на противоположную после 2020 года. Динамика показателей, характеризующих деятельность круглосуточных стационаров, в разрезе основных профилей коек, практически аналогична всем койкам в целом, с той лишь разницей, что в 2020 году не отмечалось значительного изменения общих тенденций. Обсуждение. Превышение по темпам снижения уровня госпитализации населения над показателем обеспеченности койками на фоне закрытия ряда поликлиник на капитальный ремонт и реконструкцию и кадрового дефицита первичного звена здравоохранения отрицательно сказалось на уровне заболеваемости и смертности населения, в том числе по классу неинфекционных болезней. Снижение средней длительности пребывания на койке должно быть обосновано и не приводить на фоне снижения уровня госпитализации к значительному снижению показателя занятости койки, что в свою очередь может привести к необоснованному сокращению или закрытию коек определенного профиля. Заключение. Общая, характерная для большинства субъектов Российской Федерации, тенденция снижения обеспеченности круглосуточными койками, обусловлена процессами реструктуризации сети медицинских организаций с сокращением числа и мощности больниц, при этом уровень показателя значительно различается в субъектах Российской Федерации. В г. Москве указанный показатель оказался одним из наиболее низких, вероятнее всего, это связано с наличием в г. Москве большого числа ведомственных медицинских организаций, берущих на себя значительные объемы медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях. Также в г. Москве функционирует большое число частных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях. Тем не менее, расчет и анализ коэффициента соотношения уровня госпитализации и обеспеченности койками показал, что г. Москва вошла в число субъектов РФ с наиболее высоким коэффициентом, отражающим эффективность использования коечного фонда. Анализ показателей деятельности отдельных профилей коек выявил несбалансированность структурных преобразований, затрагивающих оказание специализированной медицинской помощи, в том числе в г. Москве.