Исследование непосредственных и отдаленных результатов расширенных хирургических вмешательств при проксимальном раке желудка является недостаточно изученным вопросом в современной мировой клинической науке. Цель. Исследовать непосредственные и отдаленные результаты расширенных хирургических вмешательств при проксимальном раке желудка. Материал и методы исследования. Объектом исследования явились данные о больных раком проксимального отдела желудка, которым в период 15 лет включительно были выполнены стандартные и расширенные резекции. Для изучения клинических наблюдений проведено путем сравнительного анализа двух групп пациентов. Контрольную группу составили пациенты из 254 больных (55,9%), которым произведены резекции без лимфаденэктомии (ЛДЭ), во вторую, основную группу вошли 72 больных (15,8%) перенесших резекции с ЛДЭ. Результаты. После стандартных (ПРЖ) послеоперационные осложнения и летальность отмечены соответственно у 31,4±4,5 и 12,3±3,2% больных. При расширенном же варианте этого типа операции непосредственные результаты оказались хуже, и составили – у 41,9±9,0 и 16,1±6,7% больных соответственно. В группе пациентов перенесших ГЭ наибольшие различия в показателях пятилетней выживаемости отмечены после стандартных (8,9±3,0%) и расширенных резекций (27,2±7,8%) у больных с вовлечением в опухолевый процесс кардии и пищевода. Выводы: 1. Расширенная регионарная ЛДЭ в хирургии рака проксимального отдела сопровождается худшими непосредственными и в то же время, обнадеживающими отдаленными результатами, в сравнении со стандартными резекциями. Послеоперационная летальность после стандартных и расширенных операции составила – 11,0±1,9 и 19,4±4,7% соответственно, частота послеоперационных осложнений составила соответственно у -27,9±2,8 и 43,0±5,8% больных. Общий показатель пятилетней выживаемости после расширенных резекций составил 31,7±5,9%, а после стандартных - 21,9±2,8%. 2. Расширенные ГЭ сопровождаются значительным увеличением летальности (23,6±6,9%), чем расширенные ПРЖ (16,1±6,7%). Существенных различий в суммарной частоте послеоперационных осложнений не выявлено - 44,7±8,1 и 41,9±9,0%. 3. Поражения опухолью прекардиальных сегментов пищевода является тяжелейшим фактором неблагоприятного прогноза, и значительно ухудшают результаты хирургического лечения рака проксимального отдела желудка, независимо от типа и характера резекции. Показатели пятилетней выживаемости при распространении опухоли на пищевод после стандартной ПРЖ составил - 25,0±5,1% и расширенной - 30,4±9,8%, после ГЭ - 8,9±3,0 и 27,2±7,8% соответственно.