Организация здравоохранения
КВАДРИЛЕММА ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ПРОГРЕСС, ФИНАНСИРОВАНИЕ, КАЧЕСТВО И ПАНДЕМИЯ COVID-19
В.И. Перхов1, И.Б. Набережная2, В.Т.Корхмазов3
1. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва
2. ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Астрахань
3. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Краснодар
Полнотекстовый файл PDF (527 Kb)
Резюме:
Высокотехнологичная медицинская помощь является важным элементом системы отечественного здравоохранения с длительной историей. Однако события последних лет (пандемия COVID-19, западные санкции, увеличение бюджетных расходов на оборону страны) нарушают сложившиеся отношения в обществе, могут привести к уменьшению ВВП, необходимости сдерживания роста затрат на социальные нужды. Это делает актуальными исследования по оценке результатов и перспектив развития наиболее затратного вида медицинской помощи.
Цель исследования: на основании анализа показателей высокотехнологичной медицинской помощи оценить результаты её оказания и сформулировать условия развития на ближайшую перспективу.
Материалы и методы. Исследование основано на сведениях из форм федерального статистического наблюдения, данных портала «Электронный бюджет». Для оценки полученных данных использовались методы описательной статистики.
Результаты. В современной России объемы высокотехнологичной медицинской помощи растут со средним темпом 10% в год, а ежегодные расходы из государственной казны на её оказание достигают 0,5 трлн. рублей. В период пандемии COVID-19 объемы «обычных» операций сократились на 21%, а высокотехнологичных – на 2,1%, что свидетельствует о сильной экономической заинтересованности медицинских организации в оказании данного вида помощи. По показателю обеспеченности населения эндоваскулярными вмешательствами на коронарных артериях Россия приблизилась к таким странам, как Норвегия и Италия и опережает Южную Корею, Канаду, Испании, Великобританию, Португалию. При этом в РФ продолжается рост смертности населения, в том числе трудоспособного возраста, от наиболее частых причин. Снижается безопасность высокотехнологичных хирургических вмешательств. Послеоперационная летальность при выполнении высокотехнологичных вмешательств по всем типам операций увеличилась с 0,90% в 2017 году до 1,25% в 2020 и 2021 годах, или в 1,4 раза, а при наиболее часто выполняемых операциях на коронарных сосудах – в 1,6 раза (с 2,08% в 2017 году до 3,45% в 2021 году). Имеются претензии к качеству ценообразования в секторе ВМП, так как из года в год происходит как повышение, так и снижение размера норматива финансовых затрат на одни и те же методы ВМП. При этом сохраняются недостаточная доступность статистики, отражающей объемы финансирования и результаты оказания ВМП.
Выводы. Правительству Российской Федерации целесообразно обеспечить полное исключение частных коммерческих страховых организаций из числа участников процессов доведения средств государственной казны до государственных медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь. Минздраву России необходимо принять меры по совершенствованию организационно-экономической системы оказания высокотехнологичной медицинской помощи: включить в процедуры составления перечня высокозатратных видов и методов лечения действенные средства оценки их клинической эффективности и безопасности, обеспечить качество расчетов нормативов финансовых затрат, а также восстановить доступность для общества медико-экономической статистики медицинской помощи по каждому из её видов.
Ключевые слова: высокотехнологичная медицинская помощь, ценообразование, финансирование, оценка медицинских технологий, летальность, смертность, Программ государственных гарантий медицинской помощи.
Библиографическая ссылка:
В.И. Перхов, И.Б. Набережная, В.Т.Корхмазов, КВАДРИЛЕММА ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ПРОГРЕСС, ФИНАНСИРОВАНИЕ, КАЧЕСТВО И ПАНДЕМИЯ COVID-19 // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2023. - №1;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1002 (дата обращения: 21.11.2024).
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1002 (дата обращения: 21.11.2024).
Код для вставки на сайт или в блог:
Просмотры статьи:
Сегодня: 7 | За неделю: 12 | Всего: 492