Введение. Проблема острого коронарного синдрома (ОКС) является одной из важных проблем в области железнодорожной медицины, так как от состояния здоровья работника, обеспечивающего движение поездов, зависит безопасность перевозочного процесса. Цель. Оценить качество скрининг-теста предикторов ОКС методом статистического контроля качества проверяемого диагностического теста (с бинарными исходами). Материалы и методы. В 2008-2013 гг. проводилось наблюдение по 22 позициям исходно здоровых 7959 мужчин (работников локомотивных бригад (РЛБ)) Забайкальской железной дороги в возрасте 18-66 лет. В результате наблюдения были установлены предикторы ОКС: чрезмерное потребление алкоголя (ЧПА), артериальная гипертензия (АГ), ретинопатия (РП) I-II степени, гипертрофия миокарда левого желудочка (ГМЛЖ), психосоциальный стресс, сахарный диабет тип 2 (СД), возраст 36-66 лет. В DiagStat оценили их предсказательную способность при использовании в скрининг-тестах для прогнозирования этого заболевания. Результаты. Диагностика ЧПА (систематического латентного суточного разового потребления алкоголя выше рекомендованной безопасной нормы ВОЗ, т.е. более 2 стандартных доз алкоголя в сутки при 1 дозе 13,7 г [18 мл этанола]) в пересчёте на алкогольные напитки, умеренно повышает апостериорные шансы в пользу возникновения ОКС, против его отсутствия в сравнении с априорными шансами после получения положительного результата проверяемого диагностического теста (ПДТ) у пациента. Заключение. Необходимо проводить целенаправленный поиск предиктора ЧПА у РЛБ, что предусматривается выполнением диагностического алгоритма хронической алкогольной интоксикации, так как определение этого фактора ОКС у РЛБ в обязательном порядке нормативными документами не предусмотрено. Остальные предикторы ОКС также необходимо диагностировать с целью последующей коррекции их у пациента.