Введение. Динамика старения населения и увеличение продолжительности жизни, устойчивый рост числа пожилых пациентов с множественными хроническими заболеваниями становится ключевым вызовом для систем здравоохранения многих стран. В Российской Федерации отмечается более низкий уровень доверия врачам среди лиц старше 60 лет, и с учетом этого факта имеется потребность в исследованиях факторов доверия населения этой возрастной группы, чтобы определить возможности по его восстановлению. Цель исследования. Изучение ключевых факторов, влияющих на уровень доверия пациентов старше трудоспособного возраста к медицинским работникам в Российской Федерации, а также влияния доверия на рациональную медицинскую активность. Материал и методы. В настоящей работе использовался метод анкетирования с применением опросника, состоявшего из трех блоков и 89 вопросов. Статистический анализ данных проведен с использованием программ Statistica for Windows version 10.0, Stata и R-studio. Интерпретация результатов моделей машинного обучения осуществлялась с помощью SHAP Values (SHapley Additive exPlanations. Для проведения кластерного анализа использовался метод K-средних. Результаты исследования. В опросе приняли участие 3 942 человека. Большинство респондентов (92%, n = 3 613) ответили, что полностью и преимущественно доверяли врачу-терапевту участковому и в целом медицинским работникам медицинской организации (n = 3 652). В результате проведенного исследования были описаны особенности доверия лиц старше трудоспособного возраста медицинским работникам, а также выявлены факторы, которые влияют на уровень доверия (пол, возраст, место проживания, наличие коммуникационных барьеров, отношение медицинских работников), изучена связь между уровнем доверия и возрастом, медицинской активностью лиц старше трудоспособного возраста, частотой обращения за медицинской помощью, ощущением формального подхода врача на приеме. Обсуждение. Результаты, полученные в настоящей работе, сопоставимы с рядом проведенных исследований в Российской Федерации и мире. Заключение. Необходимо выстраивание более доверительных отношений между медицинскими работниками и пациентами пожилого возраста с целью повышения рациональной медицинской активности у данной категории населения.