Введение. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2020 году число людей, инфицированных туберкулезом (ТБ), составили 9,9 миллионов. Ожидается, что сахарный диабет (СД) станет наиболее распространенной проблемой здравоохранения, так как число пациентов может достигнуть 592 млн. к 2035 г. ТБ и СД протекают по типу «синдрома взаимного отягощения», что делает при условии роста заболеваемости два данных заболевания все более социально значимыми. Цель – изучение рентгенологических особенностей туберкулеза легких и региональной лекарственной устойчивости МБТ у пациентов с СД. Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ 80 историй болезни больных СД с туберкулезом легких. Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием программного обеспечения Microsoft Office Excel 2021 (Microsoft, США) и онлайн-сервиса medstatistic.ru. Результаты. В результате исследования было выявлено, что из 80 зарегистрированных случаев 73,75% пришлось на мужчин и 26,25% на женщин, средний возраст больных составил 49,9±3,6 лет. Вредные привычки были выявлены у 65,1% с ТБ и СД. Часто развивались инфильтративный туберкулез правого легкого (20,0%), диссеминированный туберкулез правого легкого (20,0%), диссеминированный туберкулез легких (20%) и туберкулома правого легкого (20,0%), при этом в подавляющем большинстве случаев регистрировалась фаза распада. В качестве методов диагностики были приведены данные анализов крови и мочи, а также серологические исследования. На основании результатов компьютерной томографии отражены поражённые сегменты легких. Лечение пациентов ТБ легких велось совместно со смежными специалистами. Обсуждение. Выявлена высокая частота осложнений СД, развивающихся на фоне длительной декомпенсации. Устойчивость к противотуберкулезным химиопрепаратам выявлена в 31,25% случаев. Достичь положительного результата от противотуберкулезной терапии возможно при назначении адекватных схем терапии, компенсация СД и соблюдение лечебного режима. Выводы. Нарушение режима лечебного учреждения, низкий комплаенс пациентов к лечению приводит к необходимости поиска новых средств противотуберкулезной терапии, с учетом региональной лекарственной устойчивости МБТ у пациентов с СД, и рентгенологических особенностей туберкулеза легких для своевременности диагностики.