Введение. В настоящее время в литературе недостаточно данных о взаимосвязи инсулинорезистентности с показателями состава тела у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Цель. Оценить взаимосвязь композиционного состава тела и инсулинорезистентности у пожилых пациентов с СД2. Материалы и методы. В одномоментное поперечное исследование вошли 488 пожилых пациентов с СД2 (268 мужчин и 220 женщин), распределенные на четыре группы: пациенты с нормальным составом тела, с саркопеническим ожирением (СО), ожирением, саркопенией. Всем участникам проводился сбор жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, измерение антропометрических данных (рост, масса тела, индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ), окружность бедер (ОБ), соотношение ОТ/ОБ). Всем пациентам проводили измерение артериального давления, определяли уровни глюкозы и С-пептида в плазме крови натощак, АЛТ, АСТ, концентрацию мочевой кислоты, гликированный гемоглобин (HbA1c), липидный профиль сыворотки крови. Исследование композиционного состава тела проводили биоимпедансным методом. Результаты: встречаемость СО у участников исследования составила 14,5% (11,9% у мужчин и 17,7% у женщин). Инсулинорезистентность, оцененная с помощью модели гомеостаза (HOMA2-IR), была выше в группе СО, чем в группе ожирения (p = 0,045), а также была значительно выше в группах СО или ожирения, по сравнению с группами участников с нормальным составом тела или саркопенией (р