Введение. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) к 2045 году число ежегодно регистрируемых новых случаев рака в мире увеличится до 32,6 млн. и станет основной причиной заболеваемости и смертности во всех регионах мира. Современный уровень клинической и прикладной онкологии позволяет разрабатывать эффективные способы борьбы с раком, которые, снижая воздействие факторов риска, способствуют предотвращению до 1/3 опухолей. В РФ на общегосударственном уровне реализуются различные программы, ориентированные на формирование физиологически правильных моделей поведения, что способствует снижению воздействия на население эпидемиологических факторов риска развития злокачественных новообразований (ЗНО) различных локализаций. Однако, проводимые противораковые мероприятия не учитывают, что онкоэпидемиологическая нагрузка в регионах страны очень разнообразна и связана с воздействием онкологических факторов риска, неблагоприятными демографическими процессами, что требует постоянного изучения. Цель исследования: разработка региональной онкоэпидемиологической панели тенденций заболеваемости при ЗНО различных локализаций для определения основных направлений программы первичной профилактики рака на примере Самарской области. Материалы и методы. В исследование включена выборка из 170590 больных ЗНО, зарегистрированных в Самарском раковом регистре, в период с 2012 по 2022 гг. Тенденции показателей заболеваемости были проанализированы в целом по всем ЗНО, исключая немеланомный рак кожи, а также отдельно в разрезе локализаций. Процесс изучения заболеваемости состоял из трех этапов: анализ структуры очень часто, часто, редко и очень редко встречающихся ЗНО; анализ тенденции «грубых» и половозрастных показателей; анализ структурных компонент «абсолютного прироста заболеваемости», связанных с повышенным воздействием эпидемиологических факторов риска и/или с неблагоприятными демографическими тенденциями. Результаты и их обсуждения. В период 2012-2022 гг. в Самарской области отмечался рост заболеваемости ЗНО, причиной которого явились не только неблагоприятные демографические тенденции, связанные с постарением и депопопуляцией населения, но и дополнительное воздействие эпидемиологических факторов риска, особенно среди женщин. Кроме роста заболеваемости в старших возрастных группах, произошло значительное увеличение числа онкологических больных среди трудоспособного населения в возрасте 30-39 лет, 40-49лет, а среди мужчин - и в возрасте 0-29 лет. Тенденция роста заболеваемости зарегистрирована при 25 локализациях ЗНО: при 8 из них прирост был связан с процессами постарения и депопуляции населения, при одной локализации ЗНО – только с постарением, при 10 - с повышенным воздействием эпидемиологических факторов риска, при 5 - причинами роста заболеваемости были связаны в равной мере, как с факторами риска, так постарением и депопуляцией, а при одной локализации ЗНО – с факторами риска и процессом постарения населения. На основе результатов анализа заболеваемости была сформирована региональная панель онкоэпидемиологических тенденций за период 2012-2022 гг., представляющая собой краткие характеристики тенденций «грубых» и половозрастных показателей заболеваемости, причин и факторов их прироста (убыли) с рекомендациями о целесообразности дополнения национальной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями в Самарской области» корректирующими мероприятиями по первичной профилактике при очень часто и часто, редко и очень редко встречающихся злокачественных новообразованиях. Заключение. Проведенное исследование позволяет научно обосновать, конкретизировать и детализировать комплекс мер по первичной профилактике рака как одного из направлений приоритетной (таргетной) стратегии дальнейшего развития и совершенствования деятельности региональной онкологической службы Самарской области.