Введение. Физическое развитие, физиологические преморбидные сдвиги, заболеваемость по обращаемости, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, профессиональная заболеваемость, производственно-обусловленная заболеваемость, инвалидность в трудоспособном возрасте, смертность в трудоспособном возрасте, течение и исходы беременностей и родов у женщин-работниц, здоровье детей первых 3-х лет жизни у женщин-работниц – все это показатели, которые используют специалисты для оценки здоровья работающих коллективов в связи с условиями труда. Оценка здоровья по одному-двум показателям не дает комплексного представления о состоянии здоровья. В связи с этим необходим комплекс показателей, которые потребует больших организационных усилий и единовременно материально-финансовых затрат. Интегральным показателем может стать иммунитет человека. Он первичен по отношению к вторичным показателям здоровья, таким как заболеваемость, инвалидность, смертность и другие. Так, наиболее доступным показателем можно считать напряженность специфического иммунитета против столбняка и дифтерии. Количественно он определяется по титру антител к противостолбнячному и противодифтерийному анатоксину. Цель: изучить состояние противостолбнячного и противодифтерийного иммунитета у работников предприятия по производству аммиака и карбамида в качестве критерия оценки влияния условий труда на здоровье работающих. Материалы и методы: проведен статистический анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности, хронической накопленной патологии, показателей сохранности поствакцинального противостолбнячного и противодифтерийного иммунитета у 971 «круглогодичного» работника современного производства аммиака и карбамида. Результаты исследования: установлено, что потеря специфического иммунитета тесно коррелирует (r=+1,0) с увеличением заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) и хронической накопленной патологии. Наиболее высокие уровни утраты специфического противостолбнячного и противодифтерийного иммунитета, заболеваемости с ВУТ, хронической накопленной патологии имеют женщины-работницы, работники из ремонтно-обслуживающей группы, в возрасте 50-59 лет, со стажем 20 лет и более, а так же лица, занятые в профессиях Списка № 1 и Списка № 2, согласно Постановлению Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 N 10 (ред. от 02.10.1991) "Об утверждении Списков производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение". Выводы: состояние противостолбнячного и противодифтерийного иммунитета у работающих тесно коррелирует с уровнем заболеваемости с ВУТ и хронической накопленной патологией. Данный показатель может служить альтернативным методом изучения состояния здоровья работников промышленных предприятий.