СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ НЕРАВЕНСТВА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР.
Я.А. Ердомаева1,2, В.С. Ступак2
1. ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения республики Бурятия, г. Улан-Удэ
2. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва
Полнотекстовый файл PDF (331 Kb)
Резюме:
Введение. Анализ и поиск возможностей управления неравенством в сфере здравоохранения, с учетом территориальных различий и неравномерностью распределения ресурсов при оказании медицинской помощи населению по разным профилям занимают важное место в социальной политике государства. В области детской онкологии проблемы предотвратимых различий в показателях здоровья среди детей с онкологическими заболеваниями требуют формирования новых решений по их преодолению. Онкологические заболевания у детей представляют собой широкий и неоднородный спектр редких видов рака. Несмотря на значительный прогресс, достигнутый в последние годы в улучшении выживаемости и качества лечения детей с онкологическими заболеваниями, глобальное в большей части территорий неравенство проявляется особенно остро. Только 10% детей от общего числа больных детским раком в мире живут в странах с высоким уровнем дохода, в то время как остальные дети с онкологическими заболеваниями испытывают серьезное неравенство в доступе к своевременной диагностике и качественной медицинской помощи. В Европейском регионе ВОЗ в целом и внутри стран по отдельности также существует значительное неравенство. Изучение различных аспектов неравенства на национальном и региональном уровнях представляет интерес с точки зрения поиска эффективных подходов организации доступной и качественной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.
Цель. Провести комплексный анализ неравенства оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Европейском регионе, в том числе в Российской Федерации.
Материал и методы. Проведен контент-анализ отечественных и зарубежных научных публикаций, посвященных неравенству при оказании медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, а также предпосылок их формирования и путей их устранения. Всего проанализировано 78 источников литературы, включающих обзоры, мнения экспертов и политиков, из которых отобрано 30 источников, по ключевым словам: «Неравенство в сфере здравоохранения», «Детская онкология», «рак»; «Доступность медицинской помощи»; «Healthcare Disparities»; «Childhood Cancer» «Health Services Accessibility» за последние 10 лет, которые отражают наиболее актуальные вопросы неравенства, влияющие на заболеваемость и смертность от онкологических заболеваний у детей, удовлетворенность пациентов и их родителей.
Результаты. Исследования показали, что вопросы неравенства между странами с высоким уровнем доходов и странами с низким и ниже среднего уровнем доходов в области детского рака широко освещены и являются предметом большой группы международных экспертов. Однако выявлена необходимость уделения большего внимания разработке критериев и мониторингу неравенства в отношении детского рака внутри отдельных стран. В настоящее время выделяют три основных аспекта: неравенство между странами; неравенство внутри стран; и онкологическое заболевание в детстве как фактор неравенства. Между странами можно наблюдать неравенство в показателях заболеваемости, смертности и выживаемости, а также в возможностях детей и семей в разных странах получить доступ к комплексной медицинской помощи, а также различия в социальной и финансовой поддержке, которую могут получить ребенок и его семья.
Факторы, обусловливающие неравенство, представляют собой неоднозначную картину с различным вкладов детерминантов неравенства. Требуется более детальное исследование роли отдельных факторов неравенства и путей преодоления с учетом локальных особенностей.
Заключение. Дети, больные онкологическими заболеваниями, по-прежнему сталкиваются с различиями в доступности специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Соответственно им ограничено проведение диагностических и лечебных мероприятий, что в конечном итоге влияет как на результат лечения, так и на исход заболевания. Социально-экономические детерминанты неравенства являются потенциально устранимыми при внедрении современной модели организации оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в субъектах Российской Федерации.
Ключевые слова: дети; онкологические заболевания; неравенство, доступность организация медицинской помощи
Библиографическая ссылка:
Я.А. Ердомаева, В.С. Ступак, СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ НЕРАВЕНСТВА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР. // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2024. - №4;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1450 (дата обращения: 22.12.2024).
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1450 (дата обращения: 22.12.2024).
Код для вставки на сайт или в блог:
Просмотры статьи:
Сегодня: 2 | За неделю: 11 | Всего: 34