Организация здравоохранения
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОГРАММ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ ХБП В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПОПУЛЯЦИОННЫХ ГРУПП Г. МОСКВЫ С ПОЗИЦИЙ ПАЦИЕНТООРИЕНТИРОВАННОСТИ
А.С. Безымянный1, Р.А. Хальфин2, О.Н. Котенко3, Э.Н. Мингазова4,5
1. ГКУ «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы», г. Москва
2. Институт лидерства и управления здравоохранением ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва
3. ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы», г. Москва
4. ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко», г. Москва
5. ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет», г Казань
Полнотекстовый файл PDF (465 Kb)
Резюме:
Актуальность исследования определяется тем, что хроническая болезнь почек (ХБП) является распространенной патологией, диагностируется у 10−13% взрослого населения и более 20% из них – это люди старше 60 лет. Популяция пациентов с мультиморбидностью и сопутствующей полипрагмазией подвержена повышенному риску острых и хронических заболеваний почек. Реальная заболеваемость может быть значительно выше из-за недостаточной диагностики и осведомленности населения.
Цель исследования: провести обоснование совершенствования программ ранней диагностики и профилактики ХБП в рамках диспансеризации популяционных групп.
Материалами исследования послужили источники научной литературы последних лет, а также данные статистического учета диагнозов пациентов и результатов лабораторной диагностики по базе городских поликлиник г. Москвы.
Результаты. Ранняя диагностика ХБП имеет важное значение для системы здравоохранения как с точки зрения управления рисками развития эндокринологических и сердечно-сосудистых заболеваний, предотвращения развития поздних стадий ХБП, так и с целью снижения прямых и косвенных затрат, необходимых для лечения и реабилитации пациентов. В 2023 году в городских поликлиниках г. Москвы было установлено 47011 диагнозов ХБП, ГБ и диабета, что наглядно иллюстрируют актуальность и масштаб рассматриваемой проблемы. В целях совершенствования ранней диагностики ХБП в амбулаторном звене здравоохранения г. Москвы, разрабатываются алгоритмы скрининга, направленного на углубленное обследование пациентов из групп риска. Данным пациентам рекомендуется пройти лабораторные исследования, являющиеся ранними маркерами ХБП: определение альбумина/белка в моче, определение СКФ на основании измерения уровня креатинина в сыворотке крови. Так, в амбулаторном звене г. Москвы за 2023 год было выполнено 294 тысячи исследований маркеров ХБП.
Обсуждение. Для совершенствования диагностики и своевременного выявления ХБП на ранних стадиях в условиях амбулаторного звена города Москвы представляется целесообразным внести изменения к порядку проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Внедрение указанных мероприятий будет способствовать обнаружению отклонений почечной функции и устанавливать диагноз ХБП на ранней, доклинической стадии, что позволит снизить бремя, прогрессирование и смертность от ХБП в городе Москве.
Заключение. Анализ современной медицинской литературы и опыт по совершенствованию ранней диагностики ХБП в амбулаторном звене города Москвы демонстрируют что, учет факторов риска, правильно организованная диагностика и лечение лиц из групп высокого риска являются необходимыми компонентами персонального ведения пациентов с ХБП.
Ключевые слова: диспансеризация, профилактические осмотры, хроническая болезнь почек (ХБП), уровень креатинина в крови, показатель СКФ, популяционные группы
Библиографическая ссылка:
А.С. Безымянный, Р.А. Хальфин, О.Н. Котенко, Э.Н. Мингазова, СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОГРАММ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ ХБП В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПОПУЛЯЦИОННЫХ ГРУПП Г. МОСКВЫ С ПОЗИЦИЙ ПАЦИЕНТООРИЕНТИРОВАННОСТИ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2024. - №5;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1490 (дата обращения: 28.12.2024).
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1490 (дата обращения: 28.12.2024).
Код для вставки на сайт или в блог:
Просмотры статьи:
Сегодня: 3 | За неделю: 17 | Всего: 17