Организация здравоохранения
ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ СОДЕРЖАНИЯ ПОРЯДКОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЯМ
Н.Б. Найговзина1, И.М. Сон1, А.Ш. Сененко1, Ю.С. Титкова1, М.А. Патрушев2, Е.А. Цветкова1, Н.К. Макарова1, З.Л. Гончаревская1, М.В. Наваркин1, Е.П. Васильева1
1. ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва
2. ФГАОУ ВО НИУ «Высшая школа экономики», г. Москва
Полнотекстовый файл PDF (468 Kb)
Резюме:
Введение. Статья посвящена описанию подходов к оценке содержания порядков оказания медицинской помощи по профилям (далее – Порядков) в связи с тем, что проблема применения Порядков как инструмента управления медицинской организацией остается актуальной до настоящего времени, несмотря на опыт более чем 10-летнего их использования. Изучение литературных источников показало, что исследователи, в основном, уделяют внимание анализу правовых противоречий, возникающих при организации медицинской помощи в соответствии с Порядками, требующих уточнения и нормативного закрепления, имеются единичные публикации, посвященные оценке их содержания.
Цель. Разработать подходы к оценке содержания порядков оказания медицинской помощи, регулирующих оказание медицинской помощи по профилю, для принятия управленческих решений.
Материалы и методы. В исследовании использовались методы сравнительного анализа и экспертных оценок. Для анализа были отобраны 44 порядка оказания медицинской по профилям. Для экспертов была сформирована карта анализа Порядка. Эксперты выделили 77 признаков, характеризующих Порядки. Каждому признаку присваивался идентификатор. Если признак в Порядке не определен, ему присваивалось нулевое значение. Исходя из указанных в конкретном Порядке признаков, определялось суммарное их число, а также максимально возможное суммарное число признаков и индекс информативности Порядка.
Результаты. Анализ показал, что средняя частота встречаемости всех изучаемых признаков составила 27, то есть 58,7% Порядков содержали типичные признаки, из 44 Порядков 41 (93,2%) предусматривает оказание первичной медико-санитарной помощи по соответствующему профилю, все Порядки регламентируют оказание специализированной медицинской помощи, в том числе 34 (77,3%) – высокотехнологичной, 30 (68,2%) Порядков предусматривают оказание медицинской помощи по профилю «скорая медицинская помощь», 29 (65,9%) – оказание скорой специализированной медицинской помощи. Всего восемь (18,2%) из 44 Порядков предусматривают оказание паллиативной медицинской помощи. Ранжирование Порядков по индексу информативности от максимального до минимальных значений индекса показало, что семь Порядков имеют суммарный индекс информативности 80% и выше; 16 – от 60 до 80%, 21 – менее 60%.
Обсуждение. Разработанная технология позволяет оценить полноту содержания и информативность порядков оказания медицинской помощи по профилям для системного их использования в многопрофильном стационаре, а также может быть использована для совершенствования алгоритма разработки и корректировки Порядков.
Выводы. Проведенное исследование может стать основанием для совершенствования нормативного правового регулирования Порядков и разработки первоочередных мер, которые целесообразно принять для решения проблем применения Порядков как инструмента управления медицинской организацией, в том числе в цифровом формате.
Ключевые слова: порядок оказания медицинской помощи, профиль медицинской помощи, профиль койки, вид медицинской помощи
Библиографическая ссылка:
Н.Б. Найговзина, И.М. Сон, А.Ш. Сененко, Ю.С. Титкова, М.А. Патрушев, Е.А. Цветкова, Н.К. Макарова, З.Л. Гончаревская, М.В. Наваркин, Е.П. Васильева, ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ СОДЕРЖАНИЯ ПОРЯДКОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЯМ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2024. - №5;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1509 (дата обращения: 28.12.2024).
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1509 (дата обращения: 28.12.2024).
Код для вставки на сайт или в блог:
Просмотры статьи:
Сегодня: 5 | За неделю: 37 | Всего: 37