Организация здравоохранения
РИСК-ОРИЕНТИРОВАННЫЕ ПОДХОДЫ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
М. А. Иванцова1, В. И. Стародубов2, Ю. Г. Старков3, Р. Д. Замолодчиков3, А. Г. Пирумян4, Д. А. Демидов4, Н. А. Ваганова5
1. Многопрофильная клиника «Екатеринбургский медицинский центр», г. Екатеринбург
2. Федерального государственного бюджетного учреждения "Центральный научно- исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва
3. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского», г. Москва
4. Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловский областной онкологический диспансер", г. Екатеринбург
5. Институт математики и механики им. Н.Н. Красовского Уральского отделения Российской академии наук, г. Екатеринбург
Полнотекстовый файл PDF (949 Kb)
Резюме:
Введение. Риск-ориентированные подходы в здравоохранении направлены на повышение эффективности диагностики и лечения различных заболеваний, в том числе онкологических, на ранних, курабельных (излечимых) стадиях. В ряду диагностических исследований желудочно-кишечного тракта наиболее эффективной методикой диагностики предопухолевой и опухолевой патологии пищевода, желудка и толстой кишки являются эндоскопические исследования.
Цель работы. Проанализировать статистические данные по выявляемости злокачественных новобразований пищеварительного тракта в Свердловской области за период с 2019 по 2023гг, сопоставить с данными по техническому оснащению и кадровому обеспечению и динамикой летальности.
Материалы и методы. Проведён корреляционный анализ выявляемости рака пищеварительного тракта на разных стадиях, уровня технического оснащения и кадрового обеспечения эндоскопических подразделений медорганизаций Свердловской области с 2019 по 2023гг.. Анализ строился на основании оценки медико-статистических данных Информационно-аналитической системы Профильной комиссии по эндоскопии Министерства здравоохранения Российской Федерации, данных о состоянии онкологической помощи населению России под редакцией А.Д. Каприна, данных ежегодных отчётов по форме №30 «Сведения о медицинской организации» Медицинского информационно-аналитического центра Министерства здравоохранения Свердловской области, а также данных регионального канцер-регистра.
Результаты. Анализ данных по техническому оснащению эндоскопических подразделений Свердловской области за 2019-23гг показал, что число гастроскопов, отвечающих современным требованиям, увеличилось на 150 единиц, что снизило риски, связанные с их оснащением гастроскопами с 79,6% до 44,6%. Число отвечающих современным требованиям колоноскопов увеличилось на 89 единиц, что снизило риски, связанные с их оснащением с 64% до 24,1%. Показатели рисков по кадровому обеспечению были более 75%. Вместе с тем, по отношению к загрузке штатных должностей врачей-эндоскопистов, эти показатели были в пределах допустимых и средних значений – менее 25% и до 50%. Корреляционный анализ показателей летальности от злокачественных новообразований пищеварительного тракта на первом году жизни после установления диагноза показал, что суммарный риск уменьшается при увеличении занимаемых и штатных ставок врачей-эндоскопистов в поликлиниках (k=-0,92 и -0,86), при увеличении числа проведенных диагностических видео/эзофагогастроскопий и видео/колоноскопий (k=-0,68/ 0,79 и -0,72/0,88).
Обсуждения. Корреляционный анализ суммарного риска летальности от злокачественных новообразований пищеварительного тракта на первом году после установления диагноза показал тенденции его уменьшении при внедрении видеоэндоскопической аппаратуры и улучшении кадрового обеспечения эндоскопических кабинетов поликлиник.
Выводы (заключение). Анализ технического оснащения и кадрового обеспечения эндоскопических подразделений Свердловской области позволил подтвердить эффективность мероприятий по организации работы эндоскопических подразделений, направленной на снижение летальности от злокачественных новообразований пищеварительного тракта.
Ключевые слова: эндоскопия, рак ЖКТ, выявляемость раннего рака ЖКТ, оснащение и обеспечение, риск-менеджмент
Библиографическая ссылка:
М. А. Иванцова, В. И. Стародубов, Ю. Г. Старков, Р. Д. Замолодчиков, А. Г. Пирумян, Д. А. Демидов, Н. А. Ваганова, РИСК-ОРИЕНТИРОВАННЫЕ ПОДХОДЫ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2025. - №1;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1564 (дата обращения: 01.04.2025).
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=1564 (дата обращения: 01.04.2025).
Код для вставки на сайт или в блог:
Просмотры статьи:
Сегодня: 3 | За неделю: 3 | Всего: 3