Введение. Псориатический артрит является одним из ключевых факторов стойких функциональных ограничений и потери трудоспособности, часто определяя необходимость направления на медико-социальную экспертизу. Цель исследования: оценить вклад псориатического артрита в риск утраты трудоспособности у пациентов с псориазом, а также сравнить динамику социально-трудовых исходов при ГИБТ и традиционной системной терапии. Материалы и методы. Набрано в исследование 300 взрослых пациентов с псориазом (18–75 лет), три группы по 100 наблюдений (ГИБТ; традиционная системная терапия; ретроспективный контроль). Оценивали наличие ПсА, показатели тяжести (PASI, BSA), качество жизни (DLQI) и социально-трудовые исходы. Результаты. ПсА выявлен у 12% пациентов. Исходно снижение профессиональной активности отмечалось у 38%, направление на МСЭ — примерно у 22%. Через 12 месяцев частота направлений на МСЭ снизилась с 24% до 6% в группе ГИБТ и с 21% до 15% при традиционной терапии; в контроле существенной динамики не было (20% и 18% соответственно). В группе ГИБТ число дней временной нетрудоспособности уменьшилось более чем вдвое (24,6-10,8 дня/год), а ограничения трудовой деятельности — с 40% до 11%; при традиционной терапии улучшения были умеренными. Выводы. Наиболее значимые предикторы потери трудоспособности при псориазе — наличие ПсА, тяжелое/распространенное течение, выраженное снижение качества жизни и социальная дезадаптация. Достижение глубокого контроля заболевания, особенно на фоне ГИБТ, ассоциировано со снижением потребности в МСЭ и уменьшением трудопотерь.