Введение. Критические акушерские состояния (КАС) требуют неотложной реанимации и интенсивной терапии во время беременности и в послеродовый период до 42 дней, что создает значительные сложности ведения и требует междисциплинарного подхода и современных методов лечения. Цель исследования. Изучить особенности организации и функционирования акушерских дистанционных консультативных центров (АДКЦ) в городах Москва и Санкт-Петербург, проанализировать направления их деятельности и оценить эффективность функционирования. Материалы и методы исследования. Исследование основано на изучении действующих нормативных правовых актов, устанавливающих порядок работы АДКЦ, отчетов работы АДКЦ. Были использованы сравнительный и аналитический подходы, позволившие определить характерные черты и специфику организации АДКЦ в каждом регионе в период с 2021 по 2025 год. Результаты исследования и их обсуждение. АДКЦ в Москве и Санкт-Петербурге функционируют в круглосуточном режиме, с организацией консультаций с применением телемедицинских технологий. В Санкт-Петербурге АДКЦ организован в 2019 году, имеется разделение центра на плановый и экстренный отделы, выполняющие к основным функциям, согласно федеральному приказу, дополнительные - за счет увеличения штатного количества сотрудников, а также наличия в составе выездной акушерской анестезиолого-реанимационной бригады. В г. Москве АДКЦ создан в феврале 2021 года. Особенностями функционирования являются: проведение консультаций в режиме «врач-пациент», отсутствие анестезиолого-реанимационных акушерских выездных бригад в составе центра. Выводы. В г. Санкт-Петербурге и в г. Москве не смотря на регламентирование одним федеральным приказом, выявлен ряд сходств и различий в функционировании и организации АДКЦ, при этом деятельность обоих центров направлена на улучшение качества оказания медицинской помощи, повышение эффективности диагностики, успешного лечения критических акушерских состояний.