Введение (актуальность). Сахарный диабет 2 типа (СД2) остается глобальным вызовом здравоохранению. Использование современных инновационных лекарственных препаратов (ИЛП), а также систем непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) критически важно для профилактики осложнений заболевания. Однако в Кабардино-Балкарской Республике (КБР) доступность данных технологий ограничивается экономическими и логистическими барьерами. Оценка реальной доступности высокотехнологичной помощи пациентам с диабетом является необходимым условием для оптимизации региональной системы лекарственного обеспечения. Цель: провести анализ фактической доступности инновационных сахароснижающих препаратов и НМГ в КБР, выявить барьеры, препятствующие широкому применению инновационных технологий, и разработать практические рекомендации по улучшению ситуации. Материалы и методы. Объектом исследования стала система льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) больных СД2 в КБР. Материалами послужили данные регистра СД2, отчетность Минздрава КБР за 2021–2024гг., сведения о госзакупках. Применялись методы контент- и сравнительного анализов и статистической обработки. Доступность оценивалась сопоставлением фактического потребления ИЛП и систем НМГ с потребностью пациентов региона и расчетом коэффициента адекватности платежеспособности. Результаты. К 2024г. в КБР выявлен рост доступности препаратов в системе ЛЛО ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) до 39,9%, натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (SGLT-2) – до 28,7% и 100% охват пациентов тест-полосками. Однако установлен значительный разрыв в обеспечении системами НМГ между федеральными (20,2%) и региональными (0,023%) льготниками. Высокая стоимость агонистов рецепторов глюкагонподобных пептидов 1 типа (арГПП-1) и систем НМГ остается основным барьером доступности для социально уязвимых групп населения. Обсуждение. Установлено, что обеспечение пациентов из регионального бюджета покрывается в основном таблетированными формами ингибиторов ДПП-4 и SGLT-2, тогда как федеральная льгота лучше финансирует дорогостоящую терапию инъекционными препаратами арГПП-1 (6,8% против 0,4% в регионах). Тем не менее, сохраняется острый дефицит инъекционных лекарственных форм (арГПП-1) в обоих каналах финансирования. Обеспечение НМГ и помпами критически зависит от средств федерального бюджета. В качестве позитивных моментов можно обозначить полное обеспечение тест-полосками. Выводы (заключение). В КБР (2021–2024 гг.) при росте доходов населения отмечена высокая степень недоступности всех ИЛП для социально незащищенных групп населения при их расходах от 10 до 100% дохода. Однако действующая система ЛЛО показала существенный прогресс в обеспечении, прежде всего, пероральными формами ИЛП- ингибиторами ДПП-4 (39,9%) и иНГЛТ-2 (28,7%) - при критическом дефиците инъекционных форм (аГПП-1 (0,4%)), а также систем НМГ (0,023%), что требует корректировки территориальных программ госгарантий и поиска региональных механизмов софинансирования высокотехнологичной помощи таким больным.