Введение. Потеря костной ткани лицевого черепа и челюстей - это системно-локальный процесс, который может формировать фенотип преждевременного старения лица, когда внешние возрастные изменения выражены сильнее, чем предполагает хронологический возраст. Формирование данного фенотипа обусловлено тремя основными механизмами: альвеолярной резорбцией при адентии и пародонтите; снижением минеральной плотности костной ткани лицевого скелета при эндокринно-метаболических нарушениях (дефицит эстрогенов/тестостерона, витамина D, гиперпаратиреоз, дисфункция щитовидной железы); лекарственно-индуцированной потерей костной массы на фоне полипрагмазии (глюкокортикоиды, ингибиторы протонной помпы и др.). Указанные изменения имеют не только эстетическое, но и функциональное значение: нарушение жевания, мальнутриция, ухудшение дикции и социальная изоляция. Цель. Изучить геронтологические проявления фенотипа пациентов с потерей костной ткани лицевого черепа и челюстей, приводящие к преждевременному старению. Материалы и методы. В исследование включено 76 пациентов (38 мужчин, 38 женщин) в возрасте от 50 до 79 лет. Средний возраст составил 64,6±7,5 года. Распределение по двум возрастным группам: 50-64 года - 38 человек (50%), 65-79 лет - 38 человек (50%). Критерии включения: возраст 60 лет и старше, наличие внешних морфологических признаков опорных костных изменений. У всех пациентов изучен анамнез, включая лекарственный, стоматологический статус. С помощью методов лабораторной и инструментальной диагностики проведена оценка минерального обмена и минеральной плотности костной ткани. Результаты и обсуждения. В ходе исследования выявлены достоверные гендерные отличия в восприятии эстетических возрастных изменений лица, более выраженные у женщин - 89,5%, у 68,4% обследованных пациентов имеет место полная или частичная адентия, при этом средняя длительность отсутствия зубов составила в среднем 7,2±5,8 года. При стоматологическом обследовании у 76,3% пациентов выявлены явления пародонтита, у 23,7% пациентов с адентией отсутствует протезирование. Выявленные проблемы ускоряют альвеолярную резорбцию, вызывают необратимую атрофию костной ткани челюстей, следствием чего становятся укорочение нижней трети лица, снижение прикусной высоты и утрата полноценной функции пережевывания пищи. При оценке минерального обмена и показателей резорбции костной ткани в разных возрастных группах выявлено, что в группе пациентов 65-79 лет отмечено статистически значимое снижение минеральной плотности кости, имеет место гипокальциемия и гипофосфатемия у 13,2% пациентов по сравнению с 2,6% в группе 50-64 лет (p