Сердечно-сосудистая патология широко распространена во всех странах мира и имеет огромную медико-социальную значимость. Аортокоронарное шунтирование (АКШ) является эффективным хирургическим методом лечения ИБС и одновременно несет высокий риск развития послеоперационных когнитивных дисфункций (ПОКД) у лиц старших возрастных групп. Целью проводимого обзора литературы явился анализ последних научных данных, посвященных изучению этиологии, патогенеза, лечебно-профилактических мероприятий ПОКД у лиц старших возрастных групп, для определения тактики ведения данных пациентов. ПОКД у лиц старших возрастных групп имеют достаточно разнообразные этиологические причины, сложный патогенез и многообразные клинические проявления. Показана необходимость предоперационного обследования брахиоцефальных артерий (БЦА), когнитивных функций для формирования индивидуального комплекса лечебно-профилактических мероприятий и динамического наблюдения за данными пациентами в послеоперационном периоде.