Организация здравоохранения
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДА КОИНФЕКЦИИ ВИЧ/ТУБЕРКУЛЁЗ У ПАЦИЕНТОВ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ПЕНИТЕНЦИАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, С ПРИМЕНЕНИЕМ МАТЕМАТИЧЕСКОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ
М.Е. Вострокнутов1, С.Б. Пономарёв1
1. Филиал ФКУ «Научно-исследовательский институт» Федеральной службы исполнения наказаний, г. Ижевск
Полнотекстовый файл PDF (817 Kb)
Резюме:
В статье описывается применение методов математического моделирования для расчётов весовых коэффициентов предикторов летальности у пациентов с ВИЧ/туберкулёз - коинфекцией, из числа лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Разработка моделей прогноза имеет важное значение для выполнения задач по профилактике возникновения инфекционных заболеваний, улучшению качества оказания медицинской помощи, своевременности коррекции тактики лечения, а также совершенствованию организационных мероприятий.
Целью исследования стало выявление наиболее значимых предиктивных факторов неблагоприятного исхода ВИЧ/туберкулёз-коинфекции у лиц, содержащихся в пенитенциарных учреждениях.
Материалом для исследования послужили данные ретроспективного анализа историй болезни пациентов с коинфекцией ВИЧ/туберкулёз (246 чел.), проходивших стационарное лечение в специализированном учреждении уголовно-исполнительной системы с 2012 по 2016 гг. Анализируемые предиктивные факторы неблагоприятного исхода были установлены методом оптимально-достоверных разбиений признакового пространства, описанные на предыдущем этапе исследования. Оценка влияния предикторов на неблагоприятный исход осуществлялась на основании данных анкетирования врачей-экспертов Медико-санитарной части Федеральной службы исполнения наказаний Удмуртской Республики (участвовали 7 экспертов).
Методом исследования послужил логико-математический метод анализа иерархий, заключающийся в разбиении неформализуемой проблемы на простые составляющие путём построения схемы в виде перевёрнутого дерева. На вершине располагается цель исследования или изучаемая проблема.
Результаты. Установлено, что прогностически неблагоприятными факторами, оказывающими наибольшее влияние на неблагоприятный прогноз ВИЧ-ассоциированного туберкулёза, стали наличие активных ВИЧ-ассоциированных заболеваний, обширные и хронические формы туберкулёзного процесса, низкий уровень CD 4 лимфоцитов (менее 88 кл./мл), высокая вирусная нагрузка ВИЧ (Выше 600000), нарушения сердечного ритма
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция; туберкулёз; математическое моделирование.
Библиографическая ссылка:
М.Е. Вострокнутов, С.Б. Пономарёв, ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДА КОИНФЕКЦИИ ВИЧ/ТУБЕРКУЛЁЗ У ПАЦИЕНТОВ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ПЕНИТЕНЦИАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, С ПРИМЕНЕНИЕМ МАТЕМАТИЧЕСКОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2019. - №3;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=279 (дата обращения: 03.12.2024).
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=279 (дата обращения: 03.12.2024).
Код для вставки на сайт или в блог:
Просмотры статьи:
Сегодня: 1 | За неделю: 1 | Всего: 5436