Научно-практический рецензируемый журнал
"Современные проблемы здравоохранения
и медицинской статистики"
Scientific journal «Current problems of health care and medical statistics»
Новости научно-практического рецензируемого журнала
Больше новостей

Диагностика и профилактика преждевременного старения

Организация здравоохранения

ОЦЕНКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В РОССИИ

О.Б. Нечаева
Резюме:
Введение: в 2019 г. Указом Президента России от 06.06.2019 г. № 254 утверждена Стратегия развития здравоохранения РФ на период до 2025 г. Цель исследования – определить состояние оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях в России до начала действия Стратегии развития здравоохранения. Материалы и методы. Изучены данные форм ФГСН № 7, № 35. Численность умерших представлена по данным Росстата. Результаты и обсуждение: Анализ результатов деятельности медицинских организаций по активному выявлению, своевременной диагностике и лечению злокачественных новообразований показывает, что существенно изменить ситуацию пока не удается. Перевыполнение качественных показателей работы системы здравоохранения в целом не привело к выполнению основного показателя-индикатора – «смертность от новообразований». Форма ФСН № 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях» не позволяет подсчитать пораженность злокачественными новообразованиями (ЗНО) в расчете на численность населения, так как имеют место – случаи ЗНО, а не люди, болеющие ЗНО. Показатели заболеваемости, рассчитанные на случаи, несколько завышены, так как из общего числа случаев ЗНО невозможно убрать лиц с зарегистрированными множественными локализациями ЗНО.Больным диагноз ЗНО устанавливается фактически пожизненно, не меняется на диагноз «в личном анамнезе ЗНО» (код МКБ-10 – Z85) после окончания радикального лечения с хорошим результатом, когда нет клинических признаков ЗНО. Имеет место завышение показателя «смертность от ЗНО», так как среди пациентов, зарегистрированных как умершие от ЗНО, преобладают лица в возрасте 65 лет и старше (2018 г. – 59,3%), при этом диагноз устанавливается на основании патологоанатомического исследования менее чем у половины умерших, зарегистрированных как умершие от ЗНО (48,0%). В последующем без проведения вскрытия участковые терапевты, врачи скорой медицинской помощи у пожилых людей устанавливают причину смерти ЗНО только на основании того, что больной наблюдается у онколога. В медицинских онкологических организациях нет групп диспансерного наблюдения контингентов, где могли бы пожизненно наблюдаться лица, у которых наступило клиническое излечение от ЗНО (в личном анамнезе ЗНО), закончилось радикальное лечение и нет признаков ЗНО. Все наблюдаются как пациенты, страдающие ЗНО, при этом получают лекарственное лечение (включая сочетание с другой терапией) только 8,7% от состоявших на учете (2018 г.). Выводы: Эпидемиологическая ситуации по новообразованиям в России не имеет наклонности к улучшению. Необходимо изменить подходы к организации медицинской онкологической помощи населению.
Ключевые слова: новообразования, злокачественные новообразования, онкология, эпидемиологические показатели, заболеваемость, распространенность, смертность, индикаторы онкологии.

Библиографическая ссылка:
О.Б. Нечаева, ОЦЕНКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В РОССИИ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2020. - №1;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=448 (дата обращения: 24.04.2024).

Код для вставки на сайт или в блог:

Просмотры статьи:
Сегодня: 6 | За неделю: 6 | Всего: 4793