Введение. Пандемия COVID-19 стала проверкой готовности систем здравоохранения стран мира к массовому поступлению больных в условиях чрезвычайной ситуации и оказанию населению значительных объемов медицинской помощи за короткий промежуток времени. Также вспышка новой коронавирусной инфекции поставила перед обществом уникальные, экономические и этические дилеммы, поскольку она предъявила новые требования к социальным системам, прежде всего – к системам здравоохранения, как на национальном, так и на глобальном уровне. Одно из этих требований – реальное, а не формальное обеспечение государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Цель: Описание и анализ отдельных показателей Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи за период с 2011 по 2019 гг. с целью поддержки управленческих решений по укреплению отрасли в условиях сохранения угроз техногенного и антропогенного характера. Материалы и методы. Сведения о фактических объемных и финансовых показателя медицинской помощи извлечены из сводного по России отчета по форме № 62 «Сведения о реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи». Для оценки полученных данных использовались простые (невзвешенные) среднеарифметические величины. Для пересчета текущих экономических показателей в постоянные цены был использован среднегодовой индекс-дефлятор для деятельности в области здравоохранения и социальных услуг. Результаты. Роль государственных медицинских учреждений в обеспечении населения медицинской помощью, постепенно ослабевает. Все большее число частных медицинских организаций становятся участниками системы ОМС. При этом растет объем и удельный вес частных расходов на медицинскую помощь в больницах и поликлиниках, финансируемых из государственной казны, что можно расценивать как коммерциализацию общественного здравоохранения. В условиях нарастания угроз техногенного и антропогенного характера, решающим шагом на пути к преобразованию системы общественного здравоохранения в России, как важнейшей социальной отрасли, может стать увеличение расходов казны на бесплатное оказанием медицинской помощи, а также развитие институтов гражданского общества - важнейших элементов общенационального плана восстановления экономики в постпандемический период. Вывод. Новый общественный договор – это новая роль государства в решении социальных проблем, таких как бедность, неравный доступ к социальным благам (медицине, образованию и др.) в экстремальных ситуациях. В этом договоре консолидируются усилия государственного и частного сектора в построении новой социальной системы, в том числе системы здравоохранения, гарантирующей людям достойную защиту их здоровья, обеспечение природной адаптивности, все составные элементы которой способны оперативно и слаженно работать в условиях крайне опасных эпидемий и иных биологических угроз.