Актуальность Изменения социально-экономической обстановки в стране отразились на тенденциях развития центральных районных больниц, что привело к значительным изменениям сети медицинских организаций, роли центральных районных больниц (далее – ЦРБ) и районных больниц (далее – РБ) в процессе организации оказания медицинской помощи Цель. Оценка динамики показателей, характеризующих работу амбулаторно-поликлинических подразделений ЦРБ и РБ: числа посещений, показателя посещаемости, кадрового и материально-технического обеспечения этих подразделений. Материал и методы. Данные Росстата, Минздрава России, ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России. Использованы аналитический, статистический методы и сравнительного анализа. Результаты. За период с 2014 по 2019 годы в РФ на фоне сокращения числа ЦРБ и РБ на 7,6% при увеличении их плановой мощности на 0,5% суммарное число посещений в них сократилось в целом на 10,3%, а в расчете на одного жителя – на 10,7%. В целом все посещения в ЦРБ (в поликлинику и на дому) по РФ сократились на 15,8%, а в расчете на 1 жителя число посещений снизилось с 2,1 до 1,7 (на 16,2%). Снижение зафиксировано как в высоко урбанизированных субъектах РФ, так и в субъектах с большой долей сельского населения. Число посещений в РБ в целом по РФ за тот же период, напротив, выросло почти на 10 млн., или на 14,4%. Число посещений на дому в ЦРБ и в РБ сократилось, Показатель посещений на одного жителя в РБ увеличился с 0,47 в 2014 году до 0,54 в 2019 году. Число штатных врачебных должностей в поликлинических подразделениях суммарно в ЦРБ и РБ сократилось на 2,3 тыс. единиц число занятых – более, чем на 9 тыс. Обсуждение. Выявлено значительное снижение числа посещений и посещаемости ЦРБ и РБ. Темп сокращения числа посещений в ЦРБ и РБ по некоторым субъектам, в том числе с высокой долей сельского населения, намного превысил темп снижения посещений этих организаций в целом по РФ, что указывает на то, что при проведении реформ в этих субъектах не были учтены интересы жителей сел и малых городов. На фоне сокращения числа больниц указанного типа на 7,9%, возможно, за счет их объединения, число штатных врачебных должностей в ЦРБ и РБ сократилось за анализируемый период всего на 1,9%. Выводы. Рациональное размещение сети медицинских организаций «первого контакта», повышение их роли в процессе организации медицинской помощи на территории муниципальных образований является существенным условием улучшения доступности первичной медико-санитарной помощи.