Научно-практический рецензируемый журнал
"Современные проблемы здравоохранения
и медицинской статистики"
Scientific journal «Current problems of health care and medical statistics»
Новости научно-практического рецензируемого журнала
Больше новостей

Диагностика и профилактика преждевременного старения

Геронтология и гериатрия

ОБОСНОВАНИЕ РОЛИ ГЕРИАТРА ПРИ ОКАЗАНИИ ОРТОГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ НА ФОНЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА (СОМАТИЧЕСКИЕ, КОГНИТИВНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ)

И.П. Башук1,2, Э.В. Фесенко3, А.С. Рукавишников4, Т.А. Ахмедов5, К.И. Прощаев3
1. ОГБУЗ «Городская больница №2» г. Белгород
2. ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», г.Белгород
3. Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, г. Москва
4. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Тосненская клиническая межрайонная больница», г. Тосно, Ленинградская область
5. АННО ВО НИЦ «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии», г.Санкт-Петербург
Резюме:
Введение. Проблему исследований в области ортогериатрии актуализирует необходимость создания возраст-ориентированных протоколов анестезиологической поддержки, поиска адекватных мер оперативных техник с учетом возрастных особенностей костно-суставного аппарата, разработки действенных мер комплексной послеоперационной реабилитации с учетом полиморбидного гериатрического фона, когда инволютивные изменения накладываются на множественную соматическую патологию. Цель исследования. Обосновать роль врача-гериатра в бригадной ортогериатрической помощи при травмах на фоне остеопороза и метаболического синдрома на основании клинико-экспериментального исследования. Материал и методы исследования. В исследование было включено 732 человека пожилого возраста в возрасте от 65 до 74 лет, средний возраст составил 70,2+2,3 года, мужчин было 312 человек, женщин – 420 чел. В зависимости от последствий падений пациенты были разделены на две группы. Все пациенты были обследованы на предмет соматической и неврологической патологии в соответствии с действующими профильными национальными клиническими рекомендациями. Была проведена комплексная гериатрическая оценка с применением компьютерной программы «Специализированный гериатрический осмотр». Кроме того, изучалась возрастная дискриминированность по шкале Пальморе и синдром одиночества по опроснику Рассела-Фергюссона. Результаты и их обсуждение. При изучении соматического статуса оказалось, что осложненный синдром падений достоверно ассоциировался с такими нозологическими формами как артериальная гипертония (гипертоническая болезнь), сахарным диабетом 2-го типа, остеоартритом, ожирением, остеопорозом, хронической сердечной недостаточностью, симптоматической артериальной гипертензией, анемическим синдромом, хронической болезнью почек, гипотиреозом. Психоневрологический статус характеризовался достоверным наличием у пациентов додементных когнитивных расстройств либо расстройств, соответствующих уровню легкой и умеренной деменции, синдрома головокружения, субдепрессией либо депрессией легкой и средней степени выраженности, остеохондрозом позвоночника, нарушениями сна. Гериатрический статус пациентов пожилого возраста с осложненным синдромом падений характеризовался ассоциацией синдрома падений с другими гериатрическими синдромами такими как синдром возрастной стопы, дина-/саркопения, диабетическая стопа, синдром мальнутриции и риск его развития, сенсорные дефициты, инконтиненция, синдром возрастного рта. Социальный статус пациентов пожилого возраста с осложненным синдромом падений характеризовался синдромом одиночества, отказом от технических средств реабилитации, проживанием в стационарном социальном учреждении либо одиноким проживанием на дому, наличием группы инвалидности, средней или высокой степени возрастной дискриминированности, неправильно подобранной обувью, курением, избыточным потреблением алкоголя. Заключение. Пациенты пожилого возраста с осложненным синдромом падений представляют собой полиморбидную группу пациентов, при этом в качестве сопутствующей патологии наибольшее значение имеют заболевания и синдромокомплексы, характеризующиеся метаболическими нарушениями – остеопороз и метаболический синдром. Выявленные ассоциации осложненного синдрома падений с нарушениями в гериатрическом, соматическом и когнитивно-психологическом статусе пациентов пожилого возраста обосновывают включение в ортогериатрическую бригаду врача-гериатра.
Ключевые слова: синдром падений, ортогериатрия, гериатрический статус, остеопороз, метаболический синдром

Библиографическая ссылка:
И.П. Башук, Э.В. Фесенко, А.С. Рукавишников, Т.А. Ахмедов, К.И. Прощаев, ОБОСНОВАНИЕ РОЛИ ГЕРИАТРА ПРИ ОКАЗАНИИ ОРТОГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ НА ФОНЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА (СОМАТИЧЕСКИЕ, КОГНИТИВНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ) // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2021. - №2;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=611 (дата обращения: 26.12.2024).

Код для вставки на сайт или в блог:

Просмотры статьи:
Сегодня: 5 | За неделю: 9 | Всего: 1471