Введение. Оказание медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста является важной задачей системы здравоохранения, особое место в котором принадлежит диагностике. Разработка диагностических алгоритмов маршрутизации пациентов играет важную роль в оптимизации работы медицинских лабораторий. Цель. Разработать диагностический алгоритм, позволяющий оптимизировать работу стационара и лаборатории с учетом принципов логистики и преемственности. Материалы и методы. В качестве материалов применены действующие нормативные правовые акты, методические рекомендации и стандарты, данные отечественной и зарубежной научной литературы, результаты анкетирования. Применены статистические методы, а также методы формальной логики, анкетирование закрытого типа. Результаты. Разработанный диагностический алгоритм маршрутизации пациентов соответствует принципам преемственности, поточности, логистики. Успешность данной концепции была доказана результатами проведенного анкетирования, показавшего рост удовлетворенности клиницистами работой лаборатории на 13%, кроме того существенно возросла положительная оценка деятельности отделов лаборатории. Обсуждения. Разработка и внедрение уникального алгоритма лабораторных исследований пациентов позволили решить большую медико-социальную проблему мегаполиса: позитивный эффект отмечался как среди пациентов, так и лечащих врачей. Созданная концепция позволила оптимизировать работу лаборатории и всего стационара в целом: повысилось качество оказания медицинской помощи, возросла роль вторичной профилактики в условиях стационара, что соответствует современным принципам риск-ориентированного подхода, широко внедряемого профилактическим звеном здравоохранения. Выводы. Таким образом, диагностический алгоритм позволил существенно оптимизировать работу медицинской лаборатории и всего стационара в целом, а также вывести на новый уровень делегирование компетенций современного амбулаторного и стационарного звена системы здравоохранения.