Введение. В условиях улучшения эпидемиологической ситуации по туберкулезу в стране актуален вопрос целесообразности сохранения регулярных скрининговых обследований взрослого населения. Цель работы – оценить эффективность массовых ренгенфлюорографических осмотров городского взрослого населения. Материалы и методы. На основании статистических материалов проанализированы показатели, характеризующие эпидемиологическую ситуацию и работу по выявлению туберкулеза среди взрослого населения Республики Карелия, в сопоставлении с федеральными показателями. По данным первичной документации городской поликлиники за 2017-2019 гг. проведена сравнительная оценка эффективности обследования населения с разными целями. Результаты и обсуждение. Динамика заболеваемости и смертности от туберкулеза в Республике Карелия в период 1991-2019 гг., социальная структура заболевших аналогичны показателям по стране. Около 60% от общего числа больных ежегодно выявлялось среди горожан. Не выявлено корреляции между динамикой заболеваемости, смертности и охватом взрослого населения профилактическими осмотрами в республике. Частота выявления туберкулеза при профилактических осмотрах в последние годы снизилась до 0,3-0,2 на 1000 осмотренных, при этом в поликлиниках они составляли 82,2% от всех рентгенофлюорографических исследований органов грудной клетки. Лишь 25,3% от числа осмотренных лиц трудоспособного возраста имели профессиональную вредность. В поликлинике из 76982 исследований 22,6% имели диагностическую, а 77,3% – профилактическую цель. Частота выявления туберкулеза при скрининге оказалась в 8,4 раза ниже, чем при диагностических исследованиях: 0,07 и 0,59 на 1000 осмотренных. За 3 года среди лиц, не имеющих факторов риска, не было выявлено ни одного больного. Из 34 больных туберкулезом, проживающих на территории поликлиники, 64,7% выявлены при обращении за медицинской помощью, 26,5% при профосмотрах (все имели факторы риска), 8,8% – при обследовании в очагах. Заключение. Не установлено влияния снижения охвата населения флюорографическими осмотрами на уровень и динамику заболеваемости и смертности от туберкулеза в республике. Установлена низкая эффективность выявления туберкулеза среди постоянного здорового городского населения, не имеющего факторов риска, при массовых профилактических флюорографических осмотрах.