Актуальность. Общемировая тенденция увеличения числа пациентов пожилого и старческого возраста приводит к тому, что доля пациентов старших возрастных групп поступающих в онкологические центры так же будет увеличиваться. Колоректальный рак занимает одну из лидирующих позиций по заболеваемости. Одним из немодифицируемых факторов риска колоректального рака является возраст. С каждым годом, как в России, так и в мире регистрируется все больше случаев данной патологии у пациентов пожилого и старческого возраста. Достигнуты значительные успехи в диагностике и лечении данной патологии, однако требуются дальнейшие исследования по изучению колоректального рака у геронтологических больных. Цель: изучить возрастные особенности течения колоректального рака у пациентов старших возрастных групп. Материалы и методы: Исследование выполнено посредством ретроспективного анализа 182 клинических случаев колоректального рака у пациентов пожилого и старческого возраста по классификации ВОЗ. Результаты: Наиболее распространённым морфологическим типом опухоли были аденокарциномы 97,9%, в 64,5% имелась высокая дифференцировка опухоли (G1). Наиболее часто опухоль локализовалась в прямой кишке - 47,8%. Диагноз рак толстой кишки был установлен на III стадии (IIIA, IIIB, IIIC) (T(любая)N1,2M0) – в 47,3%. На прединвазивной (ТisN0M0) стадии опухолевого процесса у 2-х пациентов (1%). У всех пациентов была сердечно-сосудистая патология различной степени выраженности, а в 86,7% случаев имелась коморбидная патология. Заключение: Пациенты с коло-ректальным раком пожилого и старческого возраста часто имели повышенный индекс массы тела, опухоль, как правило локализовалась в сигмовидной или прямой кишке. Наиболее распространённым морфологическим типом была высокодифференцированная аденокарцинома. Все пациенты имели сопутствующую патологию, в подавляющем большинстве имелась коморбидная патология.