Актуальность. Сердечная недостаточность является наиболее распространенной сердечно-сосудистой причиной госпитализации людей старше 60 лет. Она является заключительной стадией ряда сердечных заболеваний. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста является сложной задачей. Фармакологическое лечение сердечной недостаточности у пожилых людей остается сложной задачей. Синдром сердечной недостаточности не может быть рассмотрен в отрыве от других сопутствующих заболеваний, которые очень распространены в этой возрастной группе. Цель исследования. Цель данного обзора литературных данных об особенностях диагностики и лечения у пациентов пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью состоит в том, чтобы помочь практикующим врачам более эффективно лечить хроническую сердечную недостаточность у таких больных. Материалы и методы. Основу исследования составили литературные данные, освещающие проблему диагностики и особенностей лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста. Результаты исследования. Cуществует много определений термина полипрагмазия, что говорит об отсутствии единого мнения по этому вопросу. В последние годы появилось несколько хороших инструментов для выявления полипрагмазии, например, шкала GerontoNet, STOPP/START критерии. Выявлено множество факторов риска полипрагмазии, однако, комплексного подхода, учитывающего их все, особенно у пациентов старшего возраста, до сих пор не разработано. Заключение. Диагностика и лечение лиц старших возрастных групп должна обязательно проводиться с учётом возрастных особенностей. Представленные в периодической литературе подходы к лечению хронической сердечной недостаточности, показавшие преимущества в отношении снижения смертности и заболеваемости у более молодых пациентов, не показали значимых результатов в отношении этих показателей у пациентов старших возрастных групп. В целом, пожилого пациента с сердечной недостаточностью следует лечить в соответствии с действующими рекомендациями по сердечной недостаточности, но с применением комплексного индивидуализированного подхода.