В условиях пандемии COVID-19 организация работы больниц и труда медицинских работников должна быть нацелена, прежде всего, на повышение доступности и качества медицинской помощи. Общебольничная летальность - один из основных показателей качества медицинской помощи. Цель - сравнительный анализ общебольничной летальности от инфекционных болезней в Российской Федерации в период 2019-2020 гг. Материалы и методы. Единица исследования – субъект Российской Федерации. В процессе работы рассматривалась генеральная совокупность, включающая все субъекты Российской Федерации (85). Источники информации - форма государственной статистической отчетности (ГСО) № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» (приказ Росстата об утверждении формы от 27.11.2015 № 59, от 27.12. 2016 № 866). Для оценки полученных данных использовались простые (невзвешенные) среднеарифметические величины, значение среднеквадратического (стандартного) отклонения от средних величин, коэффициент вариации (отношение среднеквадратического отклонения к средней величине). Совокупность считается однородной, если коэффициент вариации не превышает 33%. Результаты. Всего в Российской Федерации в 2019 году в круглосуточные стационары было госпитализировано 29554,3 тыс. человек, а в 2020 году – 24846,8 тыс. человек. Умерло 582,1 тыс. и 780,9 тыс. человек в 2019 и 2020 гг. соответственно. Таким образом, в среднем по стране по всем профилям коек общебольничная летальность увеличилась с 1,97% до 3,14%. В абсолютных цифрах в 2020 году на фоне снижения по сравнению с предыдущим годом объемов больничной помощи на 16% или на 4707,5 тыс. случаев госпитализации, в больницах умерло почти на 200,0 тыс. человек больше, чем в 2019 году. В 2019 году с диагнозами, относящимися к классу «Инфекционные болезни» (коды по МКБ-10 с А00 по В99) в круглосуточные стационары страны было госпитализировано 1288,1 тыс. человек, в 2020 году, без учета пациентов с новой коронавирусной инфекцией, госпитализировано 754,7 тыс. человек, т.е. на 30% меньше. Общебольничная летальность при инфекционных болезнях в среднем по Российской Федерации в 2020 году в сравнении с 2019 годом увеличилась в 1,5 раза – с 1,88±1,00% в 2019 году до 2,85±1,44% в 2020 году. Удельный вес числа лиц, умерших в стационарах в трудоспособном возрасте составил 84% в 2019 году и 83% в 2020 году. Наиболее часто в трудоспособном возрасте в круглосуточных стационарах инфекционного профиля умирают пациенты с ВИЧ (96%). Для лечения COVID-19 в 2020 году было выделено 181298 коек (174830 для взрослых и 6468 для детей). При этом дополнительно было развернуто 63428 специализированных коек в 69 субъектах Российской Федерации, больше всего в Московской области – 8424 койки и в Москве – 8117 коек. В течении 2020 года в условиях круглосуточного стационара пролечено 2,0 млн. пациентов, инфицированных COVID-19, умерло 115,5 тыс. человек. Уровень общебольничной летальности при COVID-19 в среднем по Российской Федерации составил 5,6%±2,9. Выводы. Рост уровня общебольничной летальности при инфекционных болезнях, высокая вариабельность рассматриваемого показателя в разрезе субъектов Российской Федерации свидетельствуют об ухудшении качества медицинской помощи. Необходимы целевые федеральные и региональные программы по укреплению инфраструктуры региональных инфекционных служб, а также усиление координации деятельности этих служб со стороны профильных федеральных главных специалистов, а также головных профильных федеральных научных центров.