Актуальность. Региональные программы модернизации системы здравоохранения направлены на оптимизацию использования трехуровневой системы оказания медицинской помощи. В данной системе приоритетная роль отводится областным медицинским учреждениям, которые призваны оказывать специализированную, в том числе и высокотехнологичную медицинскую помощь. Эти организации представляют собой крупные многопрофильные учреждения, в которых сосредоточен значительный материально-технический и кадровый потенциал всей отрасли. Цель. Анализ значимости областных учреждений в повышении доступности высокотехнологичной медицинской помощи для жителей Астраханской области. Материалы и методы. Исследование охватывало период с 2010 по 2021 год. Было проанализировано 11762 случая оказания высокотехнологичной медицинской помощи всеми областными учреждениями Астраханского региона. Результаты. Проведенное исследование показало, что увеличилось количество профилей оказываемых областными учреждениями с одного в 2010 году до 14 в 2021 году. На их долю приходится 3/4 из всех выполненных случаев высокотехнологичных видов помощи медицинскими организациями г. Астрахани. При этом около половины (48,6%) выполнила Александро-Мариинская областная клиническая больница, еще 18,7% - областной онкологический диспансер и 8,5% - областная детская клиническая больница. В динамике объемов прослеживается нарастание оказания данной медицинской помощи почти в 19 раз, с максимумом пришедшимся на 2017 год и составившим 1382 случая. Наибольший объем, в среднем за весь изучаемый период, оказывался по таким направлениям, как сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, онкология и неонатология. Обсуждение. Областные учреждения играют существенную роль в оказании специализированной медицинской помощи, так как они имеют больше возможностей для внедрения современных методов диагностики и повышения качества и эффективности лечения. В этих учреждениях имеются все условия для оказания высокотехнологичные видов медицинской помощи, что способствует приближению ее для населения региона. Заключение. Как показало, проведенное исследование, для повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи необходимо оптимизировать использование региональных ресурсов здравоохранения.