Период школьного обучения характеризуется воздействием различных факторов на здоровье учащихся. Это предполагает изучение влияния на формирование здоровья школьников, организации учебного процесса как фактора внутришкольной среды и образа жизни, как внешкольного фактора. Цель исследования - оценка риска влияния факторов внутришкольной среды и внешкольных факторов на здоровье школьников. Материалы и методы. Проведена оценка условий обучения и воспитания школьников в 30 общеобразовательных организациях и организация их питания, как компонента образа жизни. Для оценки уровня знаний учащихся по вопросам рационального питания, формированию здорового образа жизни (ЗОЖ) были разработаны и апробированы анкеты. В опросе приняли участие 970 школьников Астраханского региона. Статистическая обработка данных осуществлялась при помощи программного обеспечения Microsoft Excel 2007. Результаты. Интегральная оценка показала, что в 22 общеобразовательных организациях условия обучения соответствовали требованиям современного санитарного законодательства – риск для здоровья школьников отсутствовал. Риск слабой степени выраженности был установлен в 8 образовательных организациях, где фактическое количество обучающихся превышало проектную вместимость, обучение проводилось в 2 смены. Анкетный опрос показал, что 78,1% школьников принимали пищу 3 раза в день, 18,8% - двукратный приём и 3,1% - реже 2 раз в течение дня. Дома и в школьных столовых питались 65,9% школьников, вариант «принимаю пищу только дома» указали 28,4%, еду из дома в школу приносили 5,8% учащихся. При этом школьники и их родители продемонстрировали недостаточный уровень информированности по вопросам рационального питания: половина опрошенных не считает недостатком в организации питания поздний ужин и более чем 5-часовые перерывы между приемами пищи. Полученные данные свидетельствуют о том, что даже соблюдение гигиенических требований в образовательных организациях не обеспечивает отсутствия рисков для здоровья школьников, формирующихся за счет внешкольных факторов риска, связанных с привычками и знаниями членов семьи по вопросам ЗОЖ. Необходимо проведение гигиенического воспитания школьников, причем именно в стенах образовательных организаций. Обсуждение. Гигиеническая оценка показала, что внутришкольная среда сформирована так, чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие различных факторов на здоровье учащихся. Однако учащийся испытывает воздействие внешкольных факторов, не являющихся оптимальными, что показано на примере организации питания школьников в домашних условиях. Заключение. Для эффективного овладения навыками здорового образа жизни необходима санитарно-просветительская работа с учащимися и их гигиеническое воспитание, а также активное участие родителей в этом процессе. Для повышения эффективности гигиенического воспитания, необходимо проводить профилактическую работу среди учителей.