Научно-практический рецензируемый журнал
"Современные проблемы здравоохранения
и медицинской статистики"
Scientific journal «Current problems of health care and medical statistics»

Диагностика и профилактика преждевременного старения

Организация здравоохранения

ВНЕГОСПИТАЛЬНАЯ ОСТАНОВКА СЕРДЦА: МАСШТАБ ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ЕЕ МИНИМИЗАЦИИ В РОССИИ

А. А. Биркун1,2, Л. И. Дежурный3
1. Медицинская академия им. С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В. И. Вернадского», г. Симферополь
2. ГБУЗ Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи», г. Симферополь
3. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва
Резюме:
Введение. Внегоспитальная остановка сердца (ВГОС) в связи с высокой частотой встречаемости и малой вероятностью благоприятного исхода остается одной из главных глобальных проблем общественного здоровья. В Российской Федерации (РФ) проблема ВГОС изучена недостаточно, согласованная стратегия снижения летальности при этом состоянии не выработана. Цель. Изучить состояние проблемы ВГОС в РФ и определить приоритетные организационные меры, направленные на повышение выживаемости при ВГОС. Материал и методы. Выполнен анализ зарубежных и отечественных научных исследований, посвященных изучению эпидемиологии ВГОС, результативности оказания помощи при ВГОС, разработке методов повышения эффективности оказания помощи при ВГОС. Результаты. Отсутствие в России единой системы эпидемиологического контроля и мониторинга действенности оказания догоспитальной помощи при ВГОС и малое число отечественных научных исследований в этой области препятствуют объективной оценке масштаба проблемы на уровне страны. Результаты исследования эпидемиологии ВГОС в Республике Крым свидетельствуют о высокой инцидентности ВГОС (689 случаев, сопровождавшихся вызовом скорой медицинской помощи (СМП), на 100 тыс. населения в год) и низком уровне выживаемости пострадавших (5%) несмотря на проводимые реанимационные мероприятия. Главной причиной высокой летальности является задержка оказания помощи, связанная с тем, что очевидцы ВГОС крайне редко (не более чем в 9% случаев) предпринимают попытки проведения реанимации до прибытия СМП. Согласно результатам опроса жителей Крыма, низкая мотивация к оказанию первой помощи (ПП) при ВГОС обусловлена дефицитом соответствующих знаний и навыков, что связано с недостаточной информированностью о проблеме ВГОС и ограниченной доступностью соответствующего обучения. Как показал анализ веб-ресурсов, предлагающих всем желающим пройти обучение базовой реанимации в формате курсов на русском языке, такие курсы малочисленны и в основном платны, а география проведения очного обучения ограничена несколькими десятками городов России. Низкая мотивация населения к оказанию ПП является также следствием несовершенства нормативно-правовой базы, регулирующей оказание ПП и обучение оказанию ПП в РФ. Заключение. Эпидемиологические показатели, зарегистрированные в Республике Крым, позволяют предположить, что в России число случаев ВГОС, сопровождающихся вызовом СМП, превышает 1 млн. в год, а летальность составляет 95%. Поскольку основной причиной высокой летальности является неспособность очевидцев ВГОС своевременно оказать ПП, приоритет организационных преобразований составляют меры, направленные на максимальную интенсификацию участия населения в оказании помощи, включая массовое обучение ПП и внедрение практики дистанционного диспетчерского сопровождения ПП, наряду с установлением процедур эпидемиологического мониторинга и совершенствованием правового регулирования в сфере ПП.
Ключевые слова: сердечно-легочная реанимация, первая помощь, скорая медицинская помощь, смерть, летальность, эпидемиология, обучение, Российская Федерация.

Библиографическая ссылка:
А. А. Биркун, Л. И. Дежурный, ВНЕГОСПИТАЛЬНАЯ ОСТАНОВКА СЕРДЦА: МАСШТАБ ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ЕЕ МИНИМИЗАЦИИ В РОССИИ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2021. - №1;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=595 (дата обращения: 26.06.2024).

Код для вставки на сайт или в блог:

Просмотры статьи:
Сегодня: 1 | За неделю: 1 | Всего: 1343