Организация здравоохранения
ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
А.Ю. Апресян1
1. ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург
Полнотекстовый файл PDF (613 Kb)
Резюме:
Введение. Поражения периферических сосудов, на фоне распространения атеросклероза, коморбидности болезней системы кровообращения, становятся значимой медико-социальной проблемой. Осложнения, требующие хирургического лечения, сопряжены с тяжелыми последствиями для здоровья, инвалидизацией, значительными ресурсными затратами.
Цель исследования – выявление особенностей организации оказания специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями периферических артерий с применением хирургических методов лечения в Санкт-Петербурге – городе со значительной долей населения старших возрастных групп.
Материалы и методы. Изучены данные 25 стационаров Санкт-Петербурга за 2019 год об оказании специализированной медицинской помощи при заболеваниях артерий нижних конечностей по профилю «сердечно-сосудистая хирургия»: сплошным методом по форме № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях»; выборочным методом по первичной медицинской документации «Медицинская карта стационарного больного» 1650 пациентов. Сведения выкопированы на специально разработанную карту, статистически обработаны с расчетом интенсивных и экстенсивных показателей, средних величин (M±δ) с риском ошибки 0,05, оценкой значимости различий по t-критерию Стьюдента. Исходные данные имели нормальное распределение.
Результаты. Менее четверти случаев составляют реконструктивные оперативные вмешательства. В каждом десятом случае пациенты проходят дополнительные диагностические и лечебные процедуры, что увеличивает сроки ожидания оперативного лечения до двух недель. В выписных рекомендациях только в 30,4 % случаев у пациентов, перенесших хирургическое лечение, указана необходимость дальнейшего диспансерного наблюдения.
Обсуждение. Реконструктивные операции вопреки рекомендациям не являются приоритетными при оказании специализированной медицинской помощи, что свидетельствует об отсутствии контроля своевременности лечения пациентов на догоспитальном уровне, нацеленного на предотвращение осложнений, сбережение конечностей.
Выводы. Внедрение регистра пациентов с заболеваниями периферических артерий для нивелирования дефектов оказания им медицинской помощи должно быть положено в основу управленческих решений по повышению качества и доступности медицинской помощи.
Ключевые слова: заболевания периферических артерий, атеросклероз, ампутация нижних конечностей, критическая ишемия нижних конечностей, регистр пациентов.
Библиографическая ссылка:
А.Ю. Апресян, ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2022. - №4;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=875 (дата обращения: 06.12.2024).
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=875 (дата обращения: 06.12.2024).
Код для вставки на сайт или в блог:
Просмотры статьи:
Сегодня: 1 | За неделю: 18 | Всего: 523