Научно-практический рецензируемый журнал
"Современные проблемы здравоохранения
и медицинской статистики"
Scientific journal «Current problems of health care and medical statistics»

Диагностика и профилактика преждевременного старения

Организация здравоохранения

ВЛИЯНИЕ ПАНДЕМИИ COVID-19 НА РЕЗУЛЬТАТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ЧАСТНЫХ И ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

В.Т. Корхмазов1, В.И. Перхов2, В.В. Люцко2
1. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Краснодар
2. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, г. Москва
Резюме:
Во многих странах во время пандемии COVID-19 количество госпитализаций по поводу болезней системы кровообращения снизилось из-за того, что пациенты стали избегать больниц из-за страха заразиться. Другие факторы, в том числе нагрузка на государственные и частные системы здравоохранения и особенности их работы, также могли иметь косвенное воздействие на доступность медицинской помощи. Цель исследования: изучение влияния пандемии COVID-19 на объемы и исходы госпитализаций пациентов с болезнями системы кровообращения в медицинских организациях разных форм собственности. Материалы и методы: источником информации являются обезличенные реестры счетов по ОМС, предоставленные территориальным фондом ОМС субъекта Российской Федерации с населением 7,7 млн. человек. Исследованием охвачен период с 2019 по 2021 гг. проанализировали данные 629511 случаев госпитализации (271848 случаев в 2019 году, 183804 случая в 2020 и 173754 случая в 2021 году) в круглосуточный стационар пациентов с диагнозом, относящимся к классу «Болезни системы кровообращения». Для оценки полученных данных использовались методы описательной статистики, простые (невзвешенные) среднеарифметические величины, удельные веса значений показателей. Результаты: объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара при болезнях системы кровообращения в частных медицинских организациях в первы год пандемии COVID-19 снизились примерно на четверть, затем в 2021 году увеличились до 90% от объема допандемического 2019 года. При этом объемы медицинской помощи в государственных медицинских организациях при БСК снизились за три года почти на 40%. В частные клиники пациенты с гипертонической болезнью госпитализируются в три раза реже, чем в государственные, доля случаев госпитализации в частных клиниках при ИБС и ЦВБ выше на 8,3 и 3,9 процентных пунктов соответственно. Общебольничная летальность в частных клиниках была ниже, чем в государственных в 2019 году – в 3,5 раза, в 2020 году – в 4,0 раза, в 2021 году – почти в пять раз. Хирургическая активность частных клиник при лечении болезней систему кровообращения в 6 раз выше, чем государственных больниц. Послеоперационная летальность в государственных медицинских организациях выше, чем в частных – в 2019 году в 1,4 раза, в 2020 году – в 1,7 раза, в 2021 году – более чем в два раза. Количество людей (физических лиц), которым оказана специализированная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара при БСК в течении одного года, в два раза меньше, чем количество случаев госпитализации, учитываемых и оплачиваемых в системе ОМС по клинико-статистическим группам. В среднем частота госпитализации в течении года одного и того же пациента (физического лица) в государственные медицинские организации составляет 2,16 раза в 2019 году, 1,83 раза в 2020 году и 1,78 раза в 2021 году, в частных – близка к единице. Выводы. При оказании медицинской помощи при БСК в условиях пандемии частные медицинские организации демонстрируют важные преимущества перед государственными - имеют более достоверную статистику, более социально-экономически значимую структуру госпитализации, а также более низкие показатели общебольничной и послеоперационной летальности. При планировании объемов медицинской помощи необходимо использовать термин «законченный случай госпитализации» - единица измерения объема специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, содержащая все элементы, необходимые для достижения полезного результата госпитализации.
Ключевые слова: болезни системы кровообращения, госпитальная заболеваемость, общебольничная летальность, послеоперационная летальность, пандемия COVID-19, финансирование медицинской помощи клинико-статистические группы, частные медицинские организации.

Библиографическая ссылка:
В.Т. Корхмазов, В.И. Перхов, В.В. Люцко, ВЛИЯНИЕ ПАНДЕМИИ COVID-19 НА РЕЗУЛЬТАТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ЧАСТНЫХ И ГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ // НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ РЕЦЕНЗИРУЕМЫЙ ЖУРНАЛ "СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ". - 2022. - №4;
URL: http://healthproblem.ru/magazines?text=881 (дата обращения: 04.12.2024).

Код для вставки на сайт или в блог:

Просмотры статьи:
Сегодня: 2 | За неделю: 2 | Всего: 419