Так, у детей в возрасте 0-3 года лидируют нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (36,4%), второе место – нарушение функций органов и систем (34,9%), третье место – нарушения психических функций (11,9%).

Среди детей в возрасте 4-7 и 8-14 лет первое место занимают нарушения психических функций (29,4% и 40.1 % соответственно), второе место – нарушение функций органов и систем 28,8% и 32,2% соответственно), третье место – нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (21,3% и 14,4% соответственно).

У детей в возрасте 15 лет и старше превалируют нарушения функций органов и систем (35,8%), на втором и третьем местах – нарушения психических и статодинамических функций (35,1% и 18,5 % соответственно).

В структуре нарушений функций органов и систем у детей до 18 лет (общая инвалидность) первое место занимают  нарушения функций эндокринной системы и метаболизма (25,2%), второе место – нарушения функций сердечно-сосудистой системы (21,9%) третье место нарушения – нарушения функций дыхательной системы (15,5%). На их долю приходится 62,6 % от всех нарушений функций органов и систем у детей этого возраста (табл. 2).

Таблица 2

Структура нарушений функций органов и систем у детей до 18 лет

 (общая инвалидность)  в Российской Федерации в 2015 году.

В зависимости от возраста детей в структуре видов нарушений функций органов и систем первые три места занимают разные виды нарушений. Так, у детей в возрасте 0-3 года первое место занимают нарушения функций сердечно-сосудистой системы (36,7%), второе место – пищеварительной системы (15,2%), третье место – системы крови и иммунной системы (14,4%), что составляет 66,3 % от всех нарушений функций органов и систем у детей данного возраста.

Среди детей в возрасте 4-7 лет лидируют нарушения функций сердечно-сосудистой системы (21,4%), второе место – нарушения функции эндокринной системы и метаболизма (21,2%), третье место – нарушения функций дыхательной системы (17,2%). На их долю приходится 59,8% нарушений от всех нарушений функций органов и систем у детей этого возраста.

У детей в возрастах 8-14 лет и 15 лет и старше на первом месте стоят нарушения функций эндокринной системы и метаболизма (34,2% и 35,4% соответственно), на втором месте у детей в возрасте 8-14 лет – нарушения функций дыхательной системы (17,6%), а у детей в возрасте 15 лет и старше – нарушения функции системы крови и иммунной системы (17,9%), на третьем месте у детей в возрасте 8-14 лет – нарушение функции системы крови и иммунной системы (13,3%), а у детей а возрасте 15 лет и старше – нарушения функции сердечно-сосудистой системы (14,5%). На их долю приходится 65,1% и 67.8 % соответственно нарушений от всех нарушений функции органов и систем у детей данных возрастов.

Анализ статодинамических нарушений у детей разных возрастов (общая инвалидность) показал, что из них 12,5 % нарушений, вызывающие необходимость использования при передвижении кресла-коляски у детей-инвалидов в возрасте до 18 лет (0-3 года – 19.4%, 4-7 лет – 13,1 %; 8-14 лет – 4,6 %, 15 лет и старше – 3,6%) (табл. 3).

Таблица 3 

Структура нарушений нейромышечных, скелетный и связанных с движением (статодинамических) функций организма у детей до 18 лет

(общая инвалидность) в Российской Федерации в 2015 году

Анализ структуры нарушений сенсорных функций показал, что у детей-инвалидов в возрасте 0-17 лет, 0-3 года, 4-7 лет на первом месте преобладали нарушение слуха (20,8%; 26,8% и 21,2 % соответственно), на втором месте нарушение зрения (19,0%; 14,8 % и 19,3 % соответственно). У детей-инвалидов в возрасте 8-14 лет, 15 лет и старше на первом месте превалировали нарушение зрения (19,9 и 26,0% соответственно), на втором месте – нарушение слуха (18,3% и 16.6% соответственно) (табл. 4).

Таблица 4

Структура нарушений сенсорных функций у детей до 18 лет

(общая инвалидность)  в Российской Федерации в 2015 году

В 2015 году было зарегистрировано 69805 стойких нарушений функций у впервые признанных инвалидами детей до 18 лет, что составило 24,6 на 10 тыс. детского населения соответствующего возраста. Самые максимальные показатели приходились на 0-3 года (39,9 на 10 тыс.) и 4-7 лет (27,2 на 10 тыс.). Отмечаются гендерные различия, у мальчиков показатели выше, чем у девочек (всего: мальчики – 27,6, девочки – 21,5; 0-3 года: мальчики – 42,7, девочки – 36,8; 4-7 лет: мальчики – 33,3, девочки – 20,8; 8-14 лет: мальчики – 18,4, девочки – 14,8; 15 лет и старше: мальчики – 12,2, девочки – 10,6) (табл. 5).

Таблица 5

Показатели основных видов стойких нарушений функций организма

у впервые признанных инвалидами детей до 18 лет по возрасту и полу

в Российской Федерации в 2015 г

Среди основных видов стойких нарушений функций организма у впервые признанных инвалидами детей до 18 лет первое место занимают нарушения функций органов и систем (32,4%), второе место – нарушения психических функций (27,9%), третье – нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (24,4%). (табл. 5). Эти три вида нарушений функций занимают в структуре нарушений функций организма – 84,7%.

В зависимости от возраста у впервые признанных инвалидами детей в структуре видов нарушений функций организма превалируют три вышеперечисленных видов стойких нарушений, что составляет в возрасте 0-3 года 84,8% от всех нарушений функций, 4-7 лет -78,1%; 8-14 лет– 90,2%; 15-17 лет и старше – 91,4% соответственно.

Так, у детей в возрасте 0-3 года лидируют нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (37,6%), второе место – нарушения функций органов и систем (35,2%), третье место – нарушения психических функций (12,0%).

Среди, впервые признанными инвалидами, детей в возрасте 4-7 и 8-14 лет первое место занимают нарушения психических функций (40,6% и 42,5% соответственно), второе место – нарушения функций органов и систем (26,0% и 33,0% соответственно), третье место – нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (11,5% и 14,7% соответственно).

У детей с впервые признанной инвалидностью в возрасте 15 лет и старше первое место занимают нарушения функции органов и систем (37,4%), второе – психические нарушения (28,9%), третье место – нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (25,1%).

В структуре нарушений функций органов и систем у детей с впервые признанной инвалидностью в возрасте до 18 лет первое место занимают нарушения функций эндокринной системы и метаболизма (23,6%), второе место – нарушения функций сердечно-сосудистой системы (22,9%), третье место – нарушения функции системы крови и иммунной системы (21,3%). На их долю приходится 67,8% от всех нарушений функции органов и систем у впервые признанных инвалидами детей этого возраста (табл. 6).

Таблица 6

Структура нарушений функций органов и систем у впервые признанными инвалидами детей до 18 лет в Российской Федерации в 2015 году

В зависимости от возраста детей в структуре видов нарушений функций органов и систем первые три места занимают разные виды нарушений. Так у детей в возрасте 0-3 года первое место занимают нарушения функций сердечно-сосудистой системы (35,9%), второе место – нарушения системы крови и иммунной системы (16,3%), третье место – пищеварительной системы (13,9%), что составляет 66,1 % от всех нарушений функций органов и систем у детей данного возраста.

Среди детей в возрасте 4-7 лет лидируют нарушения функций эндокринной системы и метаболизма (29,5%), второе место – нарушения функций системы крови и иммунной системы (24,3%), третье место – нарушения функций дыхательной системы (14,5%). На их долю приходится 68,3 % нарушений от всех нарушений функций органов и систем у детей этого возраста с впервые установленной инвалидностью.

У детей в возрасте 8-14 лет на первом месте находятся нарушения функций эндокринной системы и метаболизма (42,5%), второе место – нарушения функции системы крови и иммунной системы (23,4%), третье место – нарушения функций сердечно-сосудистой системы (9,7%). Ни их долю приходится 75,6% нарушений от всех нарушений органов и систем.

У детей в возрасте 15 лет и старше на первом месте – нарушения функций систем крови и иммунной системы (38,3%), на втором месте – нарушения функций эндокринной системы и метаболизма (24,7%), на третьем – нарушения функции сердечно-сосудистой системы (11,5%). На их долю приходится 74,5 % нарушений.

У впервые признанных инвалидами детей (0-18 лет) с нарушениями нейромышечных, скелетный и связанных с движением (статодинамических функций 10,3% этих детей используют при передвижении кресла-коляски (в возрасте 0-3 года 11,4%, 4-7 лет 9,4%, 8-14 лет 7,1 %, 15 лет 7,0 %) (табл. 7).

Таблица 7

Структура  нарушений нейромышечных, скелетный и связанных с движением (статодинамических) функций у впервые признанных инвалидами детей до 18 лет (общая инвалидность) в Российской Федерации в 2015 году

Анализ структуры нарушений сенсорный функций показал, что в возрасте 0-18 лет; 0-3 года преобладали нарушения слуха (23,1% и 27,2% соответственно), а в возрастах 4-7 лет; 8-14 лет и 15 лет и старше преобладали нарушения зрения (20,9%; 23,5% и 23.2 % соответственно) (табл. 8)/

Таблица 8

Структура нарушений сенсорных функций у впервые признанных инвалидами детей до 18 лет в Российской Федерации в 2015 году

Заключение:

Таким образом,детская инвалидность является актуальной медико-социальной проблемой современного общества. В 2015 году было зарегистрировано 307887 видов стойких нарушений функций у детей до 18 лет (общая инвалидность), что составило 108,6 на 10 тыс. детского населения соответствующего возраста.

Самые максимальные показатели приходились на 4-7 лет (139,0 на 10 тыс.) и 8-14 лет (120,9 на 10 тыс.) У мальчиков показатели выше, чем у девочек. В результате анализа структуры основных видов нарушений функций организма у детей до 18 лет (общая инвалидность) первое место занимают нарушения функций органов и систем (32,1%), второе место – нарушение психических функций (30,4%), третье – нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (21,5%). Эти три вида нарушений функций занимают в структуре нарушений функций организма 84,0%.

В 2015 году было зарегистрировано 69805 стойких нарушений функций у впервые признанных инвалидами детей до 18 лет, что составило 24,6 на 10 тыс. детского населения соответствующего возраста. Самые максимальные показатели приходились на 0-3 года (39,9 на 10 тыс.) и 4-7 лет (27,2 на 10 тыс.). Отмечаются гендерные различия, у мальчиков показатели выше, чем у девочек.

Среди основных видов стойких нарушений функций организма у впервые признанных инвалидами детей до 18 лет первое место занимают нарушения функций органов и систем (32,4%), второе место – нарушения психических функций (27,9%), третье – нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (24,4%). Эти три вида нарушений функций занимают в структуре нарушений функций организма – 84,7%.

Литература

1. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. - ВОЗ Женева. 2001.-342с.

2. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья детей и подростков. - ВОЗ Женева. 2007

3. Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации федерального статистического наблюдения за деятельностью федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы [Электронный ресурс]; приказ Росстата от 06 октября 2015 года № 460. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс».

4. О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы [Электронный ресурс]; приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 №1024н. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс».

   Literatura

1.  Mezhdunarodnaja klassifikacija funkcionirovanija, ogranichenij zhiznedejatel'nosti i zdorov'ja. - VOZ Zheneva. 2001.-342s.

2.  Mezhdunarodnaja klassifikacija funkcionirovanija, ogranichenij zhiznedejatel'nosti i zdorov'ja detej i podrostkov. - VOZ Zheneva. 2007

3.  Ob utverzhdenii statisticheskogo instrumentarija dlja organizacii Ministerstvom truda i social'noj zashhity Rossijskoj Federacii federal'nogo statisticheskogo nabljudenija za dejatel'nost'ju federal'nyh gosudarstvennyh uchrezhdenij mediko-social'noj jekspertizy [Jelektronnyj resurs]; prikaz Rosstata ot 06 oktjabrja 2015 goda № 460. Dostup iz sprav.-pravovoj sistemy «Konsul'tantPljus».

4.  O klassifikacijah i kriterijah, ispol'zuemyh pri osushhestvlenii mediko-social'noj jekspertizy grazhdan federal'nymi gosudarstvennymi uchrezhdenijami mediko-social'noj jekspertizy [Jelektronnyj resurs]; prikaz Ministerstva truda i social'noj zashhity Rossijskoj Federacii ot 17.12.2015 №1024n. Dostup iz sprav.-pravovoj sistemy «Konsul'tantPljus».

Сведения об авторах:

Е.В. Огрызко, доктор мед. наук, зав. отделением медицинской статистики ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, г. Москва, Россия, тел.: 8(495)611-5133, Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Т. Ю. Голубева, аспирантка ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, г. Москва, Россия, тел.: 8(925)646-1567, Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.